牙齦長肉芽有可能是藥物性牙齦肥大、牙齦息肉、牙齦瘤等原因導致。
藥物性牙齦肥大是由於長期使用某些藥物,比如 Phenytoin Sodium 、環孢素、硝苯地平等,而引起的牙齦纖維性增生和體積增大。最初表現為唇頰側或者舌齶側的牙齦乳頭呈小球狀突起於牙齦表面,類似肉芽。繼續發展加重,體積會逐漸增大並且相互靠近,甚至相連在一起,嚴重的會蓋住部分牙面。治療上需要遵醫囑通過潔治和刮治的方法,去除局部的牙結石、牙菌斑,遵醫囑使用過氧化氫溶液沖洗牙齦袋,並且在牙齦袋內置入抗菌消炎藥物進行治療,比如鹽酸米諾環素等。如果經過保守治療效果不佳,牙齦增生仍然明顯,就需要行牙齦切除及成形術治療。
牙齦息肉是當牙齒的鄰面出現蛀洞時,由於食物的長期嵌塞加之蛀損處粗糙邊緣的刺激,牙齦乳頭就會向蛀洞內形成的空間增生,進而形成息肉樣的腫物,也就是牙齦息肉。需要遵醫囑去除蛀洞內的食物殘渣以及變質的牙體組織,並且使用牙科材料進行修補。較小的牙齦息肉隨著局部蛀洞的消失,就有可能變小甚至消失。較大的牙齦息肉,建議進行手術切除。
牙齦瘤是發生在牙齦乳頭部位的炎症反應性瘤樣增生物,發病原因主要與牙菌斑、牙結石、嵌塞食物、不良修復體的長期刺激,以及內分泌改變有關。檢查時可以發現局部的牙齦乳頭呈圓形或者橢圓形的腫塊,大小不一,表面上有時還會呈分葉狀。需遵醫囑將局部的刺激物去除,以手術切除治療為主。具體過程是在消毒麻醉下將瘤體組織連同骨膜完全切除,同時還需要刮除相應部位的牙周膜。
除此之外,牙齦息肉、牙齦癌等疾病,會導致局部出現腫物,引起上述症狀,需要在醫生鑑別診斷後進行相應治療。