甲溝炎在炎症明顯期,出現化膿,提示炎症發展到比較重的程度,同時由於甲溝炎旁邊指甲封閉和嵌甲形態,導致炎症不容易消散,會在一段時間內,持續出現化膿的情況。大部分是由於細菌感染引起,主要處理方式具體如下:
局部消毒護理:用活力碘或優碘,進行甲溝旁邊的消毒處理,進行定期換藥,可以使用紗布包紮來吸附滲液,保持傷口的乾燥。
使用藥物:由於甲溝炎的感染,一般是由於細菌引起來,可以使用抗生素,包括口服抗生素,或短期內使用外用抗生素治療。
手術:甲溝炎炎症不容易消散,必要時做引流術,等甲溝炎的炎症穩定以後,為避免再次復發,有可能需要做甲溝成型,徹底矯正,有時需要拔甲,使甲溝下方的炎症徹底引流,來控制炎症,但是拔甲並不能徹底根治,反而會引起甲溝炎嵌甲的畸形。等炎症控制以後,可能需要做甲溝成形術,矯正甲溝的形態,為後期指甲恢復正常、不再復發,打好基礎。
甲溝炎出現了化膿的情況,往往代表著此時病人的病情已經比較嚴重了,需要做及時的治療,目前臨床上採用以下幾種治療方式進行處理:
首先要對化膿的甲溝炎部位做抗真菌消炎的處理,例如可以先用優碘進行消毒,然後在局部塗抹抗真菌類的藥膏,例如 FUSIDIC ACID 乳膏、莫匹羅星軟膏等。
其次如果外塗藥膏的作用不明顯的,還可以口服抗生素類的藥物,例如阿莫西林膠囊、 Cefaclor 片等。
針對化膿情況比較嚴重的病人,還可以通過手術的方式來進行治療,臨床上常用的是手術切開引流的方式,在局部麻醉的前提下,在甲板的近端掀起1/3,然後放入引流條進行引流,如果在甲床的根部有膿狀物,可能還需要將整個指甲除掉,因此這種方式也具有一定的疼痛性,病人在治療時需要做好足夠的心理準備。
另外在治療期間,患有甲溝炎的部位要避免沾水,保持局部的乾燥性。