胸腺瘤位於前縱隔,是一類起源於胸腺的疾病。胸腺瘤有不同的分型,包括A型、AB型、B型三種,B型又包括B1/B2/B3型。雖然都稱為胸腺瘤,但各自不同,與其起源細胞有一定的相關性。A型和AB型的胸腺瘤,多數還傾向於良性。而惡性胸腺瘤,主要是指B型的胸腺瘤,尤其是B2/B3型胸腺瘤。
因為可以與周圍組織發生侵襲,或者是可以通過血液系統轉移到其他部位,但不是胸腺癌。實際胸腺癌是獨立於胸腺瘤的另一種組織類型,比胸腺瘤的惡性程度更高,對腫瘤周圍組織、器官的侵襲能力更強,與周圍通過血系統或者淋巴系統發生轉移的風險更高,預後可能也更差。臨床上,不同疾病要根據不同的病理類型,結合影像學評估,來決定具體的治療策略。
胸腺瘤不一定是癌症。胸腺瘤有良、惡性之分,惡性胸腺瘤才是癌症。
胸腺瘤是位於胸腔內前縱膈的良性和惡性腫瘤性疾病,大多數胸腺瘤在組織細胞學上為良性,也有一部分在生物學行為上呈侵襲性生長,屬於惡性腫瘤。
胸腺瘤多發生於20~50歲,男性多於女性,病人可表現為胸痛、反覆性呼吸道感染、咳嗽、吞咽困難、聲音嘶啞、發熱、體重下降、疲乏等表現,有的病人還會出現重症肌無力。對於胸腺瘤,需要根據病人的臨床表現,結合病理組織學檢查、X線檢查、胸部CT、磁振造影等進行診斷。當病人出現上述症狀時,要及時到正規醫院就診,查明病因,積極配合醫生的治療。胸腺瘤確診後立即選擇外科手術切除,切除後可進行放化療緩解症狀,延長存活時間。
對於胸腺瘤初期的病人,術後定期複查,仍可延長存活期。對於末期病人,如果積極治療,控制腫瘤進展,可以改善病人的生活質量,延長生存期。