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乙醛去氫酶缺乏怎麼治療?

吳聖* 醫師#1

乙醛去氫酶是肝臟合成的一種代謝酒精的酶,乙醛去氫酶合成量的多少,通常取決於遺傳因素以及自身肝臟合成的先天能力。由於很難逆轉遺傳傾向,所以沒有方法提高乙醛去氫酶的合成能力。在飲酒後,機體首先通過乙醇脫氫酶將乙醇轉為乙醛,再經過乙醛去氫酶將乙醛轉為乙酸,乙酸對於人體的危害比較小,但若乙醛在體內蓄積,將造成嚴重的危害。

而通常遺傳因素對於酶合成能力的多少影響較大,通過後天的因素來提高其合成效果甚微。所以若自身合成乙醛去氫酶能力比較差,常表現為飲酒易臉紅。而飲酒較多時,化驗肝功能將出現肝臟明顯受損,將顯示丙胺酸轉胺酶、穀草轉胺酶、γ-穀氨醯轉移酶上升等情況。所以此類人群不適宜飲酒,若長期、大量飲酒將造成嚴重的肝損傷,甚至出現酒精性肝硬化。

虢周* 醫師#2

乙醛去氫酶機體生來就具有,在體內可以參與酒精的分解、代謝,使其最終代謝為水和二氧化碳,如果體內缺乏這種酶,可以造成乙醛在體內大量堆積,從而引起中毒的症狀,病人可以表現為顏面及頸部的皮膚潮紅,以及頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、胸悶,嚴重的病人會出現血壓下降、意識障礙,甚至抽搐。

有些人可能先天性就存在乙醛去氫酶分泌不足或缺陷,這種病人在飲酒後容易出現臉紅及醉酒狀態,更容易出現肝臟的損傷。目前市面上銷售的各種解酒產品,均沒有增加體內乙醛去氫酶數量的作用。因此,禁止飲酒或減少飲酒是減少酒精中毒的最根本方法。

譚曉* 醫師#3

乙醛去氫酶缺乏的人群需要減少或禁止使用酒精及含酒精的物品,以防發生酒精中毒反應,同時需要注意保護肝臟功能,避免損傷肝臟導致乙醛去氫酶合成進一步減少,不利於身體健康。

乙醛去氫酶參與乙醛轉化為醋酸的過程,主要由肝臟產生,部分人群先天性缺乏乙醛去氫酶,表現為乙醛去氫酶缺乏,可能無法代謝乙醛,如飲用少量含酒精製劑便會出現臉紅等不適症狀,需要注意減少或禁止使用酒精及含酒精的物品,例如紅酒、白酒、酒心巧克力等,否則可能會出現酒精中毒反應。

部分肝功能損傷的人群可能會導致肝臟合成酶的能力下降,進而出現乙醛去氫酶缺乏,此時需要注意保護肝臟功能,可以遵醫囑使用注射用還原型穀胱甘肽等藥物,同時注意規律作息,避免熬夜,並且需要避免擅自使用藥物、保健品,以防加重肝臟損傷。

如果乙醇在體內大量的堆積,則會引起中毒現象,導致臉部皮膚潮紅、頭暈、噁心、嘔吐、胸悶等症狀,此時需要及時到醫院普通內科就診,通過血清酒精濃度等檢查查明身體狀況後,並及時進行治療。