妊娠糖尿病飲食的基本原則為出入平衡，懷孕後根據運動量調整入量，首先需看基礎體重，對於懷孕前體重正常的孕婦，運動量減少，則飲食需適當減少。
如果孕前體重基本正常，懷孕初期和孕前一樣，隨著妊娠增加，可在懷孕後期適當增加蛋白質，略微增加主食或多種維他命，油脂類儘量不要增加。對於體重大的孕婦，孕期比體重正常的孕婦飲食控制更嚴格。孕婦發生糖尿病以後，懷孕期間的飲食應少量多餐，本來可吃3頓，總量控制後，將3頓變成6頓食用。
另外，飲食需清淡，清淡飲食並不是不食用肉、魚，而是儘量少油脂。孕婦吃飯時應細嚼慢咽，避免狼吞虎咽，以防血糖升的較快。
孕婦在飲食挑選過程中，應避免考慮升糖指數較高的食物，應選擇升糖指數較低的食物，目前各醫院均設有營養門診，產科也有專門針對孕婦的營養門診，可前去諮詢，根據具體情況對飲食進行具體指導。
妊娠期糖尿病的食譜，較普通糖尿病的食譜更加難以控制。因為既要保證孕婦及胎兒的營養，又不能使血糖升得太高，所以要在專科醫生的指導下進行飲食，一般有主食、副食、蛋白質。
在組織中選擇膳食纖維多的食物，比如粗糧比吃精米、精面就要報復感強的很多。還有蔬菜，多食用膳食纖維多的蔬菜，芹菜、白菜、菠菜。水果方面如果妊娠期糖尿病病人血糖控制好，可以吃蘋果、奇異果、梨、百香果、西瓜，吃水果的時間是在兩餐之間而不要隨餐就吃，以免血糖的升高。
如果血糖控制不好，不建議吃水果，可吃些不升高血糖的食物，黃瓜、番茄。糖尿病病人較妊娠期糖尿病的病人來說，妊娠期糖尿病病人的血糖控制會更加嚴格。
對於已患有妊娠糖尿病的孕媽媽來說，合理飲食及適量運動是最重要和基礎的治療措施。
其中合理飲食是控制血糖的基礎，應保持合理膳食，少食多餐，既要保證熱量供應，又要避免因飢餓導致的低血糖。選擇低升糖指數食物，包括膳食纖維、穀物粗糧等，有效控制體重。
主食攝入宜粗細搭配，水果也要限量，每日控制在200-300克為宜。每日應補充膳食纖維，保障每日蔬菜攝入（300-500克/日），如各種綠葉蔬菜。忌煎、炸，忌高油脂類食物，禁食巧克力、蛋糕、冰淇淋等甜食。
不管是正常孕婦還是妊娠糖尿病孕婦，合理控制體重增長，除合理飲食外，強調每日應保持適當運動。
妊娠和不妊娠是兩個狀態，因為懷孕後小孩也需要營養，所以對於飲食的控制不像沒有懷孕的病人那麼嚴格，但也需要均衡飲食，儘量不要喝飲料，不要喝粥，水果可以在吃完飯過2-3小時後少吃一點。
米飯、饅頭、窩頭、麵條、餃子這些主食適當吃，再搭配雞鴨魚肉菜這些副食，因為營養要均衡，要充分考慮到小孩生長發育需要營養，但也不是說吃得越多越好，只能說比其他病人稍微放鬆一點，原則上是什麼都吃，什麼都不要多吃，尤其孕婦吃完飯要養成運動的習慣。
妊娠糖尿病還要把血糖控制在非常嚴格的範圍之內，要求空腹血糖控制在91以下，飯後1小時血糖要控制在140以下，飯後2小時血糖要控制在120以下。
妊娠糖尿病只能用胰島素控制血糖，有短效胰島素或中效胰島素，總之不能服藥控制血糖。這個飲食可以稍微放鬆，適當多吃，但要用胰島素把血糖控制在允許範圍內。