淋巴球偏低的原因是感染嗎？

淋巴球偏低最常見的原因是病毒感染，常引起淋巴球計數下降的病毒，包括A型流感病毒、B型流感病毒、新型冠狀病毒感染、SARS冠狀病毒感染、愛滋病毒的感染。一般情況下，淋巴球計數下降得越多，提示病情越嚴重，淋巴球如果輕度的偏低，病情相對來說比較輕。

淋巴球計數的下降是暫時的，隨著病情的好轉，淋巴球計數會逐漸恢復到正常。引起淋巴球偏低的原因，也可見於長期應用糖皮質類固醇治療的病人，長期應用糖皮質類固醇治療，淋巴組織萎縮，淋巴球產生數量下降，可以出現淋巴球偏低。此外，對於頻繁接觸放射線，也可以出現淋巴球計數的下降。

淋巴球是白血球的一部分，是人體免疫力的主要組成成分之一。對於成年人而言，如果每微升的血液裡面淋巴球計數低於1500個就定義為淋巴球減少。導致淋巴球減少的原因很多，最常見的是各種感染性的疾病，尤其是病毒感染，比如人類免疫缺陷病毒，也就是HIV的感染，就是導致淋巴球減少最為常見的因素。其他一些病毒感染，比如最近關注的新型冠狀病毒感染也可以導致淋巴球減少。

除感染的因素以外，其他的非感染因素也可以導致淋巴球減少，比如營養不良，比如一些自身免疫性的疾病包括紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，也包括腫瘤以及藥物的因素，比如化療藥也可以導致淋巴球減少。

淋巴球偏低可能是細菌感染，當淋巴計數偏低時，首先要明確是其絕對值偏低還是由於其比例偏低，如果是比例偏低，通常是由於病人存在細菌感染。當細菌感染時，嗜中性白血球的數量就會明顯增高，相應的在白血球計數時，淋巴球的比例也會偏低。這時並不是淋巴球比例減少，而是其相對絕對值數量沒有變化，比例降低，是由於嗜中性白血球的數量增多所導致的淋巴球的相對減少。這時主要還是要明確什麼原因導致的嗜中性白血球升高，是感染因素引起還是其他腫瘤相關因素引起，要看淋巴球的絕對值計數，不能完全看其比值。

還有一些因素會導致淋巴球數量的下降，即如果人體糖皮質類固醇、腎上腺糖皮質類固醇分泌非常旺盛，也會引起淋巴球計數的減少。還有就是在口服一些糖皮質類固醇藥物治療時，如普賴鬆、 Dexamethasone 、甲強龍這些糖皮質類固醇應用的過程中，會使血液系統中的淋巴球數量減少，這時淋巴球的比值數量就會降低。在進行血液常規檢測時，也可以看到淋巴球的比值降低、絕對值降低，這與藥物相關。

因此在淋巴球偏低時，首先要考慮是繼發的因素，還是由於原發的因素，或者是由於骨髓的一些惡性疾病，所導致的淋巴球數量減少。