指甲上面有橫紋凹陷，要看是所有的指甲都這樣，還是在單一的指甲出現。如果是單一的則可能會是局部感染，如灰指甲也可能有這種表現。一般感染或者是外傷都會單發，所以一定要區分是一個，還是多個一起出現。
如果是單個的，可能是局部的感染、局部外傷接觸是否傷到甲母細胞，甲母細胞在甲周壁部位的深部，所以單個發生會和局部發生的問題影響到指甲生長有關。
如果是很多指甲一塊出現，跟整個身體的狀態有關，指甲有異常有可能與各種系統疾病，如心臟、肺、骨等，還有其他的皮膚病，像銀屑病、扁平苔癬、濕疹也可以使整個指甲有改變。
這種情況要看是一點點發生，還是逐個破壞，還是統一出來的問題，所以單說橫溝凹陷會有很多情況發生這種表現，要看其病程是怎麼樣的來進行綜合判定。
建議病人還是要到醫院，先到皮膚科看看是不是皮膚科的疾病造成的，或是否是皮膚科能解釋的常見病，不能解釋的讓醫生去判定。
指甲上橫紋凹陷，多考慮與營養不良、甲癬、銀屑病等疾病有關。
營養不良多是挑食、偏食、節食等原因，可能會造成人體缺乏微量營養素、維他命等營養物質，造成指甲營養不良，指甲上有凹陷橫紋，且指甲生長緩慢。可以在醫生的指導下服用多維元素片、葡萄糖酸鋅鈣口服溶液等。
甲癬是真菌感染所致，病人指甲顏色變暗，甲面有凹陷橫紋，可遵醫囑外用 Terbinafine 乳膏等藥物，口服 Itraconazole 、 Terbinafine 等。
銀屑病由於疾病的影響，可致使皮膚會發生角質化，由於皮膚內皮細胞的增生，就會導致甲面上有凹陷橫紋，可以遵醫囑口服複方甘草酸苷片、胺甲蝶呤等。
除此之外，外傷等營養也可導致此類症狀，可到醫院做進一步的檢查，日常要注意個人衛生，避免指甲受到外傷。
指甲上出現橫紋凹陷有多種可能。如果是營養不良，比如缺乏維他命、微量營養素、貧血等，影響到甲根部甲母質細胞的正常功能，使合成甲板蛋白功能發生異常，甲板結構出現問題，指甲上出現橫紋或者凹陷。如果指甲周邊有皮膚炎、濕疹、甲溝炎等，炎症如果累及到甲根部甲母質細胞，導致功能出現障礙，最終可使指甲上出現橫紋、凹陷等病變。
如果指甲甲板本身的問題，比如真菌感染甲板，真菌產生角蛋白酶等物質破壞甲板，指甲上形成凹陷或者橫紋，嚴重時導致指甲毀損。人為傷害指甲，比如咬指甲或者指甲外傷等，導致甲板上出現破損，造成指甲上出現凹陷、橫紋等改變。