攝護腺肥大一般不會直接影響性功能,但攝護腺肥大病人常與性功能障礙共同出現,此處以陽痿(勃起功能障礙)為例。攝護腺肥大與陽痿存在一些共同的致病因素和發病機制。
攝護腺肥大多指攝護腺肥大,其一般出現於50歲以上的男性,而50歲以上的男性中,有50%也可能伴隨陽痿情況。攝護腺肥大病人常有動靜脈血管的問題、內分泌問題,而血管問題、內分泌問題也可導致陽痿。
因為攝護腺肥大常與陽痿在病因方面存在交叉,所以兩者常常合併存在。同時有研究發現,像治療陽痿的藥物PDE5抑制劑(威而鋼類藥物),在治療陽痿的同時,對於改善攝護腺肥大也有一定作用。
男性性功能隨著年齡增大,會有拋物線的對應關係。到一定年齡後性功能不再呈上升趨勢,可能有平台期,隨著年齡遞增開始下滑。
影響性功能的因素多種多樣,包括睪丸功能、全身健康狀態,是否患有慢性併發症、繼發症,是否存在不良衛生習慣和飲食習慣等。攝護腺肥大對性功能的影響並不大,很多攝護腺肥大病人並不影響性功能。
攝護腺肥大是男性的生理改變,一定年齡的男性都有攝護腺肥大。間接影響是攝護腺肥大後,可能需要藥物治療,如保列治的作用是縮小攝護腺體積,以及 Finasteride 的副作用,阻斷雙氫睪固酮和睪固酮的通路,對性功能有影響,部分病人反映有性能力下降、勃起功能和早洩。
對於攝護腺肥大病人,儘量選擇年紀偏大、對性要求不是特別高的病人使用這類藥物,40歲以前的病人儘量避免使用這個藥。另外攝護腺肥大可能伴發有慢性攝護腺炎,從而影響攝護腺的功能,可能對性功能有一定程度的影響。