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檢查出來肝囊腫需要治療嗎?

鮑* 醫師#1

肝囊腫是否需要治療取決於囊腫的大小以及是否有不適症狀。

肝囊腫是肝臟的一種良性占位性病變,對身體影響並不是很大,如果囊腫比較小,直徑沒有超過5公分,一般不容易引起明顯的臨床症狀,多數都是在查體中發現,不需要特殊治療,但是要定期的隨訪。

如果囊腫比較大,直徑超過5公分,而且會對周圍的組織造成壓迫,例如對膽管、血管等造成壓迫,甚至影響到了肝臟功能,需要及時採取手術治療。比較常用的手術方法就是囊腫抽吸硬化處理,但是這種治療方法容易會復發,也可以進行部分囊腫切除手術,不容易復發。

肝囊腫的發病原因並不是很明確,有可能是和先天性因素有關,後天性的一些因素,如肝臟反覆炎症,也容易會形成肝囊腫。

肝囊腫病人平時要注意觀察自身的情況,如果出現明顯不適症狀時,一定要及時到醫院就診,病人在接受手術之後要注意術後的護理主要是飲食以及生活護理,飲食要清淡,避免吃容易增加肝臟負擔的食物。術後身體沒有恢復前,不能做劇烈運動,身體恢復後可逐步恢復活動。

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劉思* 醫師#2

肝囊腫是肝臟的一種良性病變,臨床上較常見。很多接受定期查體的病人,可通過超音波、CT或核磁檢查發現囊腫。肝囊腫有單發和多發,肝囊腫一般無臨床表現,而且這些囊腫生長多數非常緩慢,一般無需接受治療。

如果肝囊腫相對比較大,或者囊腫比較靠近肝臟的邊緣引起不適或壓迫症狀,這時候可能就需要處理。對於肝臟囊腫的處理,可以採用的辦法包括在超音波引導下對其囊液進行抽取。對於一部分肝囊腫的病人,可能需要考慮手術切除。對於一部分病人,如果合併腎囊腫,又有肝囊腫,病情比較嚴重時,需要考慮到肝移植的情況,但是絕大部分的肝囊腫都不需要特殊的處理。

肝囊腫是在臨床上比較常見的肝臟占位性病變,肝臟的占位性的病變分很多種,包括肝囊腫、肝血管瘤、肝癌和其它少見的肝臟腫瘤等。而肝囊腫是相對比較良性的一種疾病的病症,只需要定期檢查,而且肝囊腫一般也不會出現惡變,成為惡性腫瘤等。

齊小* 醫師#3

肝囊腫如果直徑比較小,一般不會影響到肝臟的功能,也不會引起肝臟腫大,這樣的病人也不會出現任何症狀,不需要治療,只是需要到醫院定期檢查超音波。如果肝囊腫變化不大,定期觀察就可以。對於肝囊腫直徑比較大,比如在5-6公分以上的,如果病人出現以下這幾種情況,就需要考慮治療。比如肝臟腫大,引起了肝被膜的牽拉,病人時常或者間斷的引起右上腹隱痛、不舒服。另外,已經引起了肝臟生化學的改變,影響到了肝臟的功能,病人有消化道的症狀,這樣可能要考慮下一步的治療。

另外,肝囊腫如果引起了反覆的細菌感染,病人表現為高燒、畏寒、寒戰,每次間斷的出現細菌感染,這個時候肝囊腫也需要治療。肝囊腫如果已經出現了破裂、出血,裡面有血管破了、出血了,這個時候需要採取治療措施。對於下一步的治療,如果囊腫可以適合手術,尤其是單葉的,這個時候就可以把這個囊腫切除掉。如果有感染的情況下必須把感染控制住,好轉之後再考慮手術。如果有出血,及時採用血管的止血藥物,或者是局部的血管栓塞,止住血之後再考慮是否局部切除。所以對於這種肝囊腫手術,一般是外科來進行肝囊腫的切除。