懷孕需要檢查甲狀腺功能嗎？

從優生優育的角度來看，建議在懷孕的最初三個月（早孕期）進行甲狀腺功能的檢查，以及時發現潛在的甲狀腺功能減退情況。這是因為懷孕初期是胎兒神經系統和大腦細胞發育的關鍵時期。若孕婦在此時出現甲狀腺功能減退，可能導致胎兒神經系統發育障礙，影響其健全發育。

因此，懷孕期間應檢查甲狀腺功能，尤其是在早孕期（一般指懷孕前三個月）。懷孕是女性一個特殊的生理階段，大多數女性都可能經歷。而甲狀腺疾病也是女性較常罹患的疾病之一，與女性的內分泌荷爾蒙有密切關係。

懷孕後，女性體內的荷爾蒙會出現明顯波動，這可能使得一些潛在的甲狀腺功能異常在此時的檢查中被發現。

許多女性在未懷孕前可能並未特別關注自己的甲狀腺功能。然而，在懷孕後，由於體內內分泌荷爾蒙的變化，以及規範的孕前檢查和早孕期的優生優育檢查，這時才可能發現自己有甲狀腺功能減退的情況。一旦發現，便需要及時進行糾正。

檢查甲狀腺功能主要是檢測甲狀腺荷爾蒙的水平。甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，其主要功能是合成、分泌甲狀腺荷爾蒙。甲狀腺荷爾蒙是人體代謝的興奮性荷爾蒙，若其水平過多或過少，均可能導致病理現象。

甲狀腺荷爾蒙主要包括總三碘甲狀腺氨酸（Total T3）、總甲狀腺素（Total T4）、游離三碘甲狀腺氨酸（Free T3）、游離甲狀腺素（Free T4），以及調節甲狀腺荷爾蒙的促甲狀腺激素（TSH, Thyroid-Stimulating Hormone），促甲狀腺激素是由腦下垂體分泌的。

甲狀腺荷爾蒙在體內的代謝有其獨特的模式：當甲狀腺荷爾蒙水平升高時，促甲狀腺激素水平會下降；當甲狀腺荷爾蒙水平下降時，促甲狀腺激素水平會升高。兩者之間形成一個負回饋調節機制。

若出現甲狀腺疾病，就需要檢查甲狀腺荷爾蒙，同時也要檢查與甲狀腺相關的抗體，包括甲狀腺球蛋白抗體（Anti-TG, Thyroglobulin antibody）、甲狀腺微粒體抗體（Anti-TPO, Thyroid peroxidase antibody）以及促甲狀腺激素受體抗體（TRAb, TSH receptor antibody）。

這是因為部分甲狀腺疾病屬於自體免疫性疾病，例如瀰漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進症（Graves' disease）以及橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis）。檢查甲狀腺荷爾蒙抗體有助於了解甲狀腺疾病的類型。對於甲狀腺功能亢進症，給予對症治療；對於甲狀腺功能減退症，則給予補充荷爾蒙的治療。

為了篩檢甲狀腺功能異常，確保孕婦及胎兒的健康，懷孕期間需要進行甲狀腺功能的檢查。若發現異常，孕婦應在醫師的指導下接受規範的檢查和治療。

甲狀腺功能亢進（甲亢）或甲狀腺功能減退（甲減）是甲狀腺功能異常的兩種主要表現。甲亢患者的 T3、T4 水平會升高，若在懷孕期間未能良好控制這些指標，可能對胎兒造成不良影響。而甲狀腺功能減退則意味著孕婦缺乏甲狀腺荷爾蒙，胎兒在發育早期，特別是懷孕12週之前，需要甲狀腺荷爾蒙的參與。若孕婦的甲狀腺功能減退未及時治療，可能導致胚胎中樞神經系統發育受阻，進而可能出現智能障礙，例如「呆小症」（cretinism）。

進行甲狀腺功能檢查，也有助於孕婦及時發現並處理可能的甲狀腺相關問題。妊娠期甲亢容易導致流產或早產，且孕婦處於高代謝狀態，無法為胎兒提供所需的營養，容易導致胎兒發育遲緩。而妊娠期甲減若未治療，妊娠早、晚期的併發症會明顯增加，例如胎盤早期剝離、子癇前症（preeclampsia）等，胎兒流產、早產、死亡、畸形、發育遲緩、智力發育遲緩的風險也會增加。

甲狀腺功能的異常也可能影響孕婦的碘營養狀況。碘是合成甲狀腺荷爾蒙的重要元素，孕婦攝取的碘不足或過量，都可能對甲狀腺功能造成一定影響。因此，進行甲狀腺功能檢查有助於孕婦明確自身的碘營養狀況，從而採取相應措施進行調整。