生產後,懷孕以後增厚的子宮內膜開始脫落,血液、壞死的蛻膜等混合物也會隨之經陰道排出,這些分泌物就是大家所說的惡露。排出惡露是子宮逐漸恢復的正常生理過程,如無意外情況,一般會持續4~6週。
惡露一般分為三種,包括血性惡露、漿液惡露和白色惡露。最開始出現的是血性惡露,因其中含有大量血液,所以多呈鮮紅色,偶爾會有小血塊,量多,持續3~4天後會轉為漿液惡露。漿液惡露中含有較多宮腔分泌的黏液和陰道分泌物,所以顏色為淡紅,量逐漸減少,一般持續10天左右轉為白色惡露。白色漿露中含有大量的白血球,因此質地較為黏稠,呈白色,大約持續3週。
剖腹產一般對惡露沒有影響,因此儲蓄時間通常也在4~6週,總量約為250~500ml。不過相比自然產,由於術中創傷、出血等因素,剖腹產後發生子宮感染的機率相對增加,可能會出現惡露異常。如果產婦發現惡露的量、顏色和氣味異常,或產後6週仍有惡露,應及時就醫,查明病因,以免耽誤治療。
對於剖腹產來說,惡露一般在手術後一個月左右就會排完。如果惡露在一個月後仍沒有排完的趨勢,就需要及時前往醫院進行檢查。
惡露的本質是身體在產後淤積的血液,一般情況下會在生產後的25-30天左右完全排出,自然產惡露排出的時間會略短於剖腹產。但是,在實際的臨床過程中,最長的惡露排出時間不應超過30天。
如果在剖腹產一個月後惡露的問題仍舊沒有解決,就需要考慮是否在排出惡露的過程中服用了活血類的藥物,或者在這一階段處於比較明顯的疲勞狀態,無論哪種情況都是不利於身體恢復的。如果是因為這些原因造成惡露排不淨,就需要及時予以糾正,從而儘早排除惡露。如果是因為其他原因造成惡露沒有排淨,就需要及時前往醫院,進行系統的檢查,並予以治療。