為什麼產後惡露停了幾天又來了?
2024/12/09共3個回答
周海* 醫師#1
惡露一般乾淨幾天以後,還會有一些粉色的或者白色的惡露出來,這個過程中偶爾有一點咖啡色的,問題也不是太大,還可以觀察。因為在產後月子期間很多人的活動比較少,運動少了以後,子宮的收縮也會稍微受點影響。
如果餵奶餵得不勤,分泌物排出有時候會有一些殘存,所以在產後要積極哺乳,哺乳可以促進子宮收縮,讓子宮收縮能夠更徹底、更完全、更快速一些,這樣出血很快都能止住。
如果總是差一點,就需要用藥物治療。偶爾出現了一點咖啡色的,因為可能是殘存的,殘存在陰道裡頭,流乾淨了就可以,不需要特殊的藥物治療。如果每天都出現一些咖啡色的東西,就要到醫院去檢查,看是不是沒有流乾淨,或者是不是子宮裡頭有殘留的情況。
一般惡露真正乾淨以後,就不會再有新的血性分泌物,但是也有的人不是真正乾淨,只是從多變少。如果是從多變少的過程,只要越來越少,不超過一個月,問題也不是太大。
羅* 醫師#2
產後惡露的持續時間,有時間段,通常在產後2週內大部分都接近尾聲,一部分人是持續白色惡露,這屬於正常。
整體蛻膜組織的排除,胎盤附著部位,隨著胎兒排出,胎盤排出,子宮內膜胎盤附著部位的面積越來越小,由手掌大小,逐漸恢復縮小,這部分子宮內膜的恢復是比較延遲的,增生、修復然後再度脫落。
所以在產褥末期,尤其是在42天前後這段時間,出現類似於月經初期的出血或者陰道分泌物,持續時間如果跟平常月經時間差不多,量相對少一些,認為是胎盤附著部位的子宮內膜修復再脫落的過程,可以短暫觀察。
如果持續時間長,超過既往月經來潮的時間仍然不乾淨或者量大,就要到醫院及時就診。還有一種個別現象,滿月以後就排卵的病人,也就是可能馬上就來月經了,跟惡露乾淨間隔的時間也很重要。
另外是看再一次出血或者惡露的量、顏色,有沒有其他不適的症狀,做短時間的觀察,否則要及時就醫。
劉京* 醫師#3
不管是陰道分娩還是剖腹產分娩,分娩後都會有惡露,惡露是脫落的子宮蛻膜和血液的混合物,通過陰道排出來。惡露以血液為主,主要是血腥味,不應該有腥臭味,如果有腥臭味,要警惕是不是有感染存在。它大概持續4-6週,具體時間因人而異。根據惡露的顏色可以分為以下三種:
血性惡露期以血液為主,多的時候可能會有一些血塊,顏色比較鮮紅,一般維持3-4天;渗出性惡露期以漿液為主,惡露顏色比前幾天血性惡露淺,主要為淺紅色,大概維持10天左右;10天以後進入白色惡露階段,以白血球為主,所以比較黏稠,黃白色,有些人可能維持到2-4週。
所以惡露總體持續4-6週。有些人的惡露可能今天多,明天少,只要不是大出血,遠遠超過月經量,都可以暫時在家觀察。有些人可能前兩天臥床休息比較多,這幾天下床活動比較多,惡露排出稍微多一點,或者前幾天哺乳少,這幾天哺乳次數會多,也會使惡露增加,所以惡露時多時少,但只要不是大出血,可以暫時觀察。如果出血比較多,遠遠超過月經量,就不是簡單的惡露,應該考慮末期產後出血,需要儘快就診。