眼底出血自己會好嗎?

醫师头像 宋海*

眼底出血不會自行痊癒,眼底出血會影響病患視力,造成視力模糊,嚴重會導致失明。眼底出血可以是眼科本身疾病所引起的眼底出血,例如視網膜靜脈阻塞、老年性黃斑部病變、視網膜動脈硬化、中心漿液性視網膜病變。部分眼底出血是由全身疾病引起,例如糖尿病、高血壓,還有嚴重腎臟疾病、血液疾病都會導致眼底出血。

一旦發生眼底出血,一定要早期前往正規醫院眼科進行治療,不要在家裡等它自己好轉,這樣可能會越來越嚴重,併發症也會越來越多,治療效果也不佳,有時還會導致失明。例如糖尿病視網膜病變,部分病患不知道自己有糖尿病,檢查時已經有眼底出血,如果還在家裡等著,病患也不知道自己還有糖尿病,血糖也會越來越高,眼底出血也會越來越嚴重,會造成惡性循環,耽誤病情。所以,眼底疾病一定要前往正規醫院進行治療。

醫师头像 楊芙*

眼底出血是否需要治療,要根據出血量、年齡以及出血的病因而定。如果是出血量較少且年齡又較輕,沒有一些全身性疾病,通常可以自行吸收而不需要過多的治療,觀察等待自行吸收就可以。

如果是出血量較多且年齡也較大,或者有全身性代謝疾病,例如罹患糖尿病,通常出血可能就與糖尿病有關係或者老年性退化性出血。這類的出血量通常較多,通常可以觀察1-2週,如果出血沒有明顯減少或者有明顯增多,就需要採取積極治療。

這個積極的治療通常是採用玻璃體切除手術將出血吸出,然後根據狀況可能會進行雷射治療,或者是注入其他的如矽油等物質,來保護視網膜和防止進一步的出血。

醫师头像 李*

眼底出血可以治療,眼底出血原因較多,例如眼底靜脈血管阻塞、糖尿病視網膜病變,以及濕性老年性黃斑部病變。

此外,還有眼底的血管發炎、視網膜靜脈周圍炎、視網膜血管炎,都有可能引起眼底出血。

不同疾病造成的眼底出血可能有所差異,如發炎時,通常需要使用類固醇藥物來控制發炎,治療眼底出血。多數眼底出血通常需要配合進行雷射治療來控制出血,控制眼睛的出血病灶。現在較多的眼底病變,如濕性老年性黃斑部病變,需要在眼內注射抗新生血管因子,來控制出血以及新生血管生長,所以現在眼底出血的疾病可以治療。

醫师头像 楊曉*

對於眼底出血而言,出血量少的話可以透過口服活血化瘀的藥物,來促進出血的吸收,但是出血量多,單純靠藥物是很難奏效。尤其對於眼底出血,不要耽誤過長時間,尤其不要超過3個月。如果眼底出血量非常多,仍建議病患盡早透過玻璃體切除手術來進行治療。

對於嚴重的玻璃體出血,透過玻璃體切除手術,可以將玻璃體腔中的積血清除,防止病變進一步加重。臨床上經常看到一些病患,出血反覆發生,沒有及時進行治療,導致眼底增生的發生,甚至導致視網膜剝離。這樣對臨床治療增加了難度,而且即便再透過玻璃體切除手術再進一步治療,視力也很難獲得有效改善。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。