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性早熟打抑制針會導致生長緩慢嗎?

周顯* 醫師#1

性早熟是兒童生長發育異常的內分泌疾病,而打抑制針治療時,可以抑制機體生長的性激素分泌,使機體生長速度減慢。兒童可出現身高增長緩慢的表現,但一般不會抑制最終身高。

青春期前,孩子的整體生長速度較慢,而青春期時,女孩平均每年可增長6-8公分,男孩平均每年可增長8-10公分。但在性激素與生長因子的作用下,部分孩子可能會出現性發育提前的表現,可伴隨身高增長速度加快。使用抑制針後,可以抑制體內的性激素、生長因子、生長激素與生長因子軸,從而使身高增長速度減慢,甚至表現為接近青春期前生長速度。但由於性激素可以促進骨齡成熟,而抑制針可以抑制骨齡閉合、延長生長周期,所以如果部分孩子基礎身高本來就比較低,使用抑制針後可能就會進一步抑制身高增長。此時,建議在醫生指導下合理搭配促生長的藥物,促進生長發育正常。

出現性早熟時,日常生活中建議儘量避免給孩子盲目使用補品,如人參、燕窩等。同時應儘量減少辛辣刺激性食物或油炸食物的攝入,可適當進行運動,避免營養過剩。

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劉志* 醫師#2

抑制發育的針有可能讓身高長得慢,抑制發育的針主要是GnRH類似物,用於治療中樞性性早熟。

中樞性性早熟就是在男孩9歲之前,女孩8歲之前提前出現第二性徵。由於下丘腦-垂體-性腺軸提前啟動,這樣對性激素敏感的骨骼會加快生長,會出現骨齡比實際年齡明顯提前,甚至達到2-3年以上,這種情況可能影響成年終身高。

在治療時會使用抑制發育的針劑,也叫GnRH類似物,讓提前啟動的青春期發育暫時停下來,這時希望骨骺會推遲閉合,為身高增長創造時間。但是會發現隨著應用GnRH類似物以後,身高生長的速度可能相應變慢。

主要是由於青春期竄個子需要2種物質,即生長激素,以及促進生長激素的性激素。如果使用GnRH類似物,性激素會明顯變低,造成身高生長的速度變慢。

因此在治療性早熟時,對中樞性的性早熟,一方面要使用GnRh類似物,推遲延緩青春期的發育;另一方面也要使用生長激素,來使得變慢的身高增長速度加快。

彭芝* 醫師#3

兒童抑制性早熟的針劑能夠延緩性發育進程,但也可能帶來副作用,包括頭痛、情緒波動、影響生長速度、甲狀腺功能異常等,建議在醫生指導下規範使用。

注射這類針劑後,部分兒童可能會出現短暫的頭痛症狀。通常是由於藥物對神經系統產生了一定的影響,但一般較為輕微,經過休息和適當的護理後可緩解。兒童可能在注射後的當天或次日感到頭部隱隱作痛,不過持續時間不長,也不影響正常的學習和生活。

由於藥物影響了體內激素水平,兒童可能會出現煩躁、易怒、憂鬱等情緒變化。原本性格開朗的兒童在打針後一段時間內變得容易哭鬧、發脾氣,或者變得沉默寡言、不愛與人交流。

因為這類藥物在抑制性發育的同時,可能也會對生長激素的分泌產生一定的抑制作用,導致兒童身高增長速度減緩,在定期的身高測量中可能發現兒童的生長曲線出現明顯下降。

長期使用這類針劑還可能對兒童的甲狀腺功能產生影響,可能會出現甲狀腺機能低下的情況,表現為兒童容易疲勞、怕冷、體重增加等。需要定期進行甲狀腺功能檢查,以便及時發現並處理問題。

少數情況下可能會引起過敏反應,兒童可能出現皮疹、搔癢、呼吸困難等症狀,屬於比較嚴重的副作用,需要立即就醫處理,可能需要使用抗過敏藥物。

雖然兒童抑制性早熟的針劑在治療性早熟方面有一定作用,但家長和醫生需要密切關注兒童在注射後的反應,權衡利弊,確保治療的安全性和有效性。