胃食道逆流吃什麼藥效果好?
2024/12/09共4個回答
胡中* 醫師#1
胃食道逆流一般使用抑酸藥和胃動力藥進行治療,可以快速緩解症狀,癒合率較高。
胃食道逆流臨床很常見,是胃食道逆流病的一種類型,是由於胃和十二指腸中的液體向食道中逆流,對食道黏膜造成損傷,並引起病人胸骨後隱痛不適,病人可以感知到胃內液體沿食道向上逆流,同時有胃灼熱(燒心)的感覺。
目前臨床上治療胃食道逆流的常用藥物有抑酸劑和胃動力藥兩類,可以快速而有效地緩解症狀,治癒率較高。
抑酸劑主要是指質子泵抑制劑,如 Omeprazole 、 Rabeprazole 、 Pantoprazole 等,主要作用是抑制胃酸分泌,快速緩解病人的胃灼熱症狀。促胃腸動力藥,如 Domperidone 、 Mosapride 、 Itopride 等,可以促進胃排空,改善食道的蠕動,多與抑酸劑合併使用,可有效緩解逆流症狀,也可單獨用於食道逆流的輕症病人。
孫桂* 醫師#2
胃食道逆流是由於胃內的酸性物質及十二指腸內的鹼性物質逆流至食道,所引起的以食道黏膜下端病損為主的疾病。它主要是與酸相關的胃腸動力障礙性疾病,所以它的抗酸、抑酸治療是首選。
在抑酸劑中,首先應用的是質子泵抑制劑,其中包括 Omeprazole 、 Lansoprazole 、 Pantoprazole 、 Rabeprazole 等,抑酸劑中還有H2受體阻斷劑,包括 Famotidine 、 Cimetidine 等。一些胃食道逆流病病人是由於鹼性液的作用,尤其膽汁刺激食道或與酸共同作用,所以應用能夠中和膽汁的藥物或胃黏膜保護劑,如 Hydrotalcite 製劑或其它含鋁製劑。促胃腸動力劑可以抑制胃食道逆流,促進食物經過消化道自上而下的推進,可以應用 Motilium 、 Cisapride 、 Mosapride 等促胃腸動力劑進行輔助性治療。
杜* 醫師#3
胃食道逆流屬於胃食道逆流病的範疇,經過積極抗逆流治療,絕大多數病人在治療8周後食道炎症可達到癒合和修復。但是由於逆流和病人的生活習慣、飲食結構密切相關,因此容易復發。胃食道逆流病人在臨床上合併有典型反酸、燒心的症狀,常在進食油膩食物或者進食過飽,以及缺乏運動時加重。
為避免胃食道逆流病,特別是胃食道逆流的病人出現症狀復發、炎症的反覆,建議病人先進行生活方式的調整,要儘量吃清淡食物,吃飯時細嚼慢咽,避免暴飲暴食、進食過飽。具有夜間逆流症狀的病人,建議在臨睡前不要加餐,晚餐不要吃過晚、過飽,在日常生活中保持規律運動,避免超重。
劉成* 醫師#4
胃食道逆流病人可以選擇抑酸藥、促胃動力藥、胃黏膜保護藥、抗酸藥,藥物需要在醫生的指導下按療程服用,治療效果良好。
抑酸藥可以從源頭上抑制胃酸分泌過多,經過規範化的療程,服用以後最終可以達到治癒胃食道逆流的效果,如 Omeprazole 、 Lansoprazole 、 Ilaprazole 腸溶片等。 Ilaprazole 腸溶片是新一代拉唑類藥物,比前兩代抑酸時間更長、副作用更少、安全性更高。如確診胃食道逆流,建議及時治療,避免症狀反覆。
促胃動力藥如 Mosapride Citrate 分散片、 Domperidone 等,能夠增強並協調胃腸節律性運動,改善胃食道逆流帶來的不適症狀。
胃黏膜保護藥如枸櫞酸鉍鉀膠囊,可以增強胃和十二指腸防禦和修復的功能,促進胃食道逆流的癒合。
抗酸藥如複方氫氧化鋁片等,可以直接與胃酸發生中和,減少胃酸對壁細胞的刺激和腐蝕,從而使胃食道逆流得到緩解。