如果智齒沒有長出,由於食物嵌塞、牙菌斑、牙結石等刺激,導致智齒周圍的牙齦發炎。較為快速的止痛方法,主要是立即到口腔科進行沖洗和上藥,如用雙氧水、生理鹽水交替沖洗,或者碘甘油每天沖洗2-3次,也可以配合漱口水和口服消炎藥。腫脹明顯的病人,比如影響呼吸、出現張口困難等,可以輸液進行消炎、消腫的治療。如果炎症逐漸控制,疼痛可以減輕。
如果用消炎藥以後,疼痛仍然明顯,也可以吃止痛藥。因為炎症的癒合也有過程,止痛藥能夠減輕暫時的痛苦。等到急性期過後,再評估牙是否有保留的價值,如果沒有保留價值,可能要考慮拔除智齒。
智齒有可能會蛀壞,如果是智齒牙髓炎、根尖周炎等情況,要看看牙有無保留價值。通常沒有保留價值的牙可以直接拔除,因為後牙做根管治療通常比較麻煩。
臨床上主要是通過藥物治療和手術治療的方式,來使得冠周炎的疼痛快速的得到消除,同時緩解局部的炎症。
從藥物治療的角度,一般在智齒冠周炎發作期間,要請專業的牙醫用雙氧水或者高錳酸鉀液局部反覆沖洗冠周的盲袋,這樣可以起到消炎止痛的作用,還可以在局部上一些碘甘油起到收斂止痛的作用。服用藥物方面,一般建議使用非類固醇類的抗炎藥來改善局部的疼痛症狀,另外也服用一些抗生素類的藥物,比如說甲硝唑、克林黴素,來控制細菌的感染。
如果智齒冠周炎已經在局部導致了冠周的膿腫或局部膿腫形成,一般要建議儘早的動手術治療,進行切開引流,排膿定期的做膿液的沖洗,在急性炎症緩解以後,對於一些長的位置正有可能正常萌出的智齒,可以做冠周的齦瓣切除手術,來消除智齒周圍的盲帶。如果智齒發生的位置不正,萌出將來不可能正常,一般是建議進行手術治療拔除支持,智齒冠周炎是口腔科的常見疾病,好發在下頜萌芽,下頜的智齒。
智齒冠周炎好發的人群通常是18歲到30歲的年輕人群,大量研究顯示這種病的發生主要是跟智齒萌出空間不足阻生和局部的細菌感染有一定的關係。所以在日常生活中要注意每餐以後用淡鹽水漱口、正確的刷牙、及時的清除智齒周圍的髒東西,飯後可以有效的,比如說使用牙線或者沖牙器進行局部的清潔。