什麼是脊椎管狹窄症?有什麼危害?
2024/12/09共3個回答
李* 醫師#1
脊椎管狹窄症是指椎管中央或者側隱窩狹窄,屬於神經功能障礙的一種疾病,可能是由於各種原因引起。常見原因包括退化性病變、腰椎勞損以及外傷等。病人可表現為局部的疼痛,並伴隨四肢和軀幹的感覺障礙,症狀嚴重時可能會壓迫到馬尾神經根,引起病人出現鞍區麻木和大小便障礙。
頸椎管狹窄的治療方法,主要根據病情嚴重程度來決定,在初期主要以非手術治療為主,其中包括休息、佩戴支具、物理治療和藥物治療等。如果病人症狀比較嚴重,明確存在手術的適應證,可考慮進行手術治療。
脊椎管狹窄通常是由於先天發育異常、外傷、醫源性損傷等因素引起的。可導致病人出現椎管狹窄,壓迫馬尾和神經根,病人可表現為四肢麻木疼痛,大小便障礙。隨著病情發展病人可能會逐漸出現四肢無力、僵硬不靈活等現象。如果病人不重視這種情況,症狀沒有得到及時有效的緩解,隨著症狀的持續加重最終可能會導致中樞神經系統的不可逆病變,從而導致病人癱瘓。
脊椎管狹窄初期病人通常以非治療手段為主,包括佩戴支具、牽引制動、藥物治療等方式,對於脊椎管狹窄末期症狀較為嚴重者,則需要進行手術治療。
郭志* 醫師#2
脊椎管狹窄症顧名思義是脊椎管的狹窄,分為軟性狹窄和骨性狹窄。如軟性狹窄,可採用椎間盤摘除或減輕間盤的水腫,口服藥物、針灸、藥浴、理療、熏蒸的方法治療,經過上述治療大部分可明顯好轉。
脊椎管狹窄的危害比較多,主要有以下幾種。
頸椎裡面的脊髓主要是控制四肢感覺活動以及大小便的功能。如果頸椎管狹窄壓迫了脊髓部位,則會導致病人出現四肢無力,甚至會引起走路手拿東西受限、四肢麻木感等。
如果胸段脊髓受到壓迫後,可導致感覺障礙,從而造成大小便失禁,甚至會出現行走不穩和雙下肢癱瘓,以及胸肋部疼痛感。
總之,脊椎管狹窄的危害根據狹窄的嚴重程度以及狹窄的部位有很大關係,如果頸椎的椎管狹窄,並且狹窄程度較輕,症狀也會較輕。
章* 醫師#3
實際上椎管狹窄是廣義的概念,在醫學上主要是指椎管的容積由於各種方面原因導致椎管容積減小而形成臨床症狀,則稱為椎管狹窄。常見的有頸椎管狹窄、腰椎管狹窄等等,椎管狹窄的病因主要分為先天性的椎管狹窄,以及發育性的椎管狹窄,後天因素由於增生等其它原因引起的椎管狹窄。先天性椎管狹窄和發育性椎管狹窄,一般是指在先天發育過程中,椎管的前後徑明顯小於左右徑,俗稱扁平椎管,好發生於東亞人群如中國、日本、韓國,相對是椎管狹窄比較好發的地區。
其他原因繼發性的椎管狹窄,主要是由於椎管的增生退變,比如椎管韌帶不斷增厚,占用了椎管的有效面積,導致椎管狹窄,或者由於椎間盤突出,通入椎管,使椎管有效面積減小,或者是由於椎管的骨質增生、骨刺形成,也會進入椎管,占據椎管的有效面積,引起相應的椎管狹窄。椎管狹窄根據病人的臨床表現和影像學,基本上可以得到明顯的確診。一般輕度的狹窄以保守治療為主,如果是重度的椎管狹窄,往往需要手術治療。