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卵巢囊腺瘤嚴重嗎?

孟勝* 醫師#1

卵巢囊腺瘤是否嚴重,第一是取決於其性質,有一些可能是卵巢的渗出性的囊腺瘤,有一些可能是卵巢的黏液性的囊腺瘤。而且在明確診斷卵巢黏液性、渗出性囊腺瘤基礎之上,還應該明確是否有癌變。

有的時候可能會有卵巢上皮細胞腫瘤的惡變,也就是這種狀況下,就不應該被稱之為囊腺瘤,而應該被稱之為囊腺癌。有可能是來源於卵巢的渗出性囊腺癌,還有可能是來源於黏液性的囊腺癌。

如果是提到了惡性腫瘤,通常情況下這種卵巢的惡性腫瘤術後會需要給予相應的這種化療,甚至給予全身的綜合治療。但是如果已經除外的惡性腫瘤,確實就是良性的,無論是渗出性的囊腺瘤還是黏液性囊腺瘤,都是良性的病變。

不過從臨床上來講,渗出性的囊腺瘤術後,如果能夠保護的特別好,大多數的情況下,再復發的風險並不是很高。可是如果要是涉及到卵巢黏液性囊腺瘤的時候,偶爾在臨床上是能夠看到反覆的種植性發作的。

這種反覆性的發作實際上是與在進行手術的過程中,可能會有黏液性的囊腺瘤局部的組織出現破潰,可能會出現局部的種植性轉移。甚至有的時候可能會多次進行切除,如果是多次進行開腹或者是腹腔鏡的腫瘤切除之後,勢必會造成越來越沾黏。

這種越來越嚴重的沾黏,可能在未來後續的手術中造成更嚴重的併發症。有的時候可能會導致腸阻塞,有的時候可能會因此而喪失生命。因此關於女性卵巢的囊腺瘤,首先需要除外是否有囊腺癌的存在,是否有惡性腫瘤的存在,就算是良性的腫瘤,也需要看待其性質是渗出性的還是黏液性的,一旦出現復發,也需要積極給予相應處理。

什麼是卵巢囊腺瘤?發病原因有哪些?

張維* 醫師#2

囊腺瘤不嚴重,囊腺瘤本身是良性病變,無論是渗出性囊腺瘤,還是黏液性囊腺瘤,單純的囊腺瘤都是良性病變。但是害怕的是交界性的囊腺瘤,即意味其可能有細胞異型,當異型特別多的時候,就害怕其有可能復發。

所以這種情況要明確病理,即是單純的囊腺瘤,還是交界性的囊腺瘤,處理的方案其實也不一樣。比如是單純的囊腺瘤,無論是渗出性的還是黏液性的,都可以做局部囊腫的剔除,正常的卵巢可以完全保留。

如果要是交界性的囊腺瘤,還是應該持保留的態度,因為畢竟以後有可能復發,甚至往不好的地方生長、發展。所以這種情況要明確病人的年齡,以及生育狀況,如果病人比較年輕,還是相對保守,即可能還要把囊腫切掉,正常卵巢留下,尤其是還沒有完成生育的病人,可能處理更為保守。

但是如果年齡比較大,比如都已經40多歲、50歲,再有完成了生育功能,可能就要把這一側的附件,包括卵巢和輸卵管都一起切掉。因為如果是交界性的囊腺瘤復發率還是很高的,為了預防復發,為了害怕以後惡化,所以就預防性地將這側的卵巢都要切除。