卵巢囊腺瘤嚴重嗎?

醫师头像 陳*

卵巢囊腺瘤是否嚴重,第一是取決於其性質,有一些可能是卵巢的漿液性囊腺瘤,有一些可能是卵巢的黏液性囊腺瘤。而且在釐清診斷卵巢黏液性、漿液性囊腺瘤基礎之上,還應該釐清是否有癌化。

有時候可能會出現卵巢上皮細胞腫瘤的惡性轉變,也就是這種狀況下,就不應該被稱之為囊腺瘤,而應該被稱之為囊腺癌。有可能是來源於卵巢的漿液性囊腺癌,還有可能是來源於黏液性囊腺癌。

如果是提到惡性腫瘤,通常狀況下這種卵巢的惡性腫瘤術後會需要給予相應的化學治療,甚至給予全身的綜合治療。但是如果已經排除惡性腫瘤,確實就是良性的,無論是漿液性囊腺瘤還是黏液性囊腺瘤,都是良性的病變。

不過從臨床上來看,漿液性囊腺瘤術後,如果能夠保護得特別好,大多數的狀況下,再復發的風險並不是很高。但是如果涉及到卵巢黏液性囊腺瘤的時候,有時候在臨床上是能夠看到反覆的播種性發作的。

這種反覆性的發作實際上是與在進行手術的過程中,可能會出現黏液性囊腺瘤局部組織潰破,可能會出現局部的播種性轉移。甚至有時候可能會多次進行切除,如果是多次進行開腹或者是腹腔鏡的腫瘤切除之後,勢必會造成越來越多的沾黏。

這種越來越嚴重的沾黏,可能在未來後續的手術中造成更嚴重的併發症。有時候可能會導致腸阻塞,有時候可能會因此而喪失生命。因此關於女性卵巢的囊腺瘤,首先需要排除是否有囊腺癌的存在,是否有惡性腫瘤的存在,即使是良性的腫瘤,也需要判斷其性質是漿液性的還是黏液性的,一旦出現復發,也需要積極給予相應處理。

醫师头像 朱利*

囊腺瘤不嚴重,囊腺瘤本身是良性病變,無論是漿液性囊腺瘤,還是黏液性囊腺瘤,單純的囊腺瘤都是良性病變。但是令人擔心的是交界性囊腺瘤,即意味其可能有細胞異型,當異型特別多的時候,就擔心其有可能復發。

因此這種狀況要釐清病理,即是單純的囊腺瘤,還是交界性囊腺瘤,處理的方案其實也不一樣。例如是單純的囊腺瘤,無論是漿液性的還是黏液性的,都可以進行局部囊腫的摘除,正常的卵巢可以完全保留。

如果交界性囊腺瘤,還是應該持保留的態度,因為畢竟以後有可能復發,甚至往惡化生長、發展。因此這種狀況要釐清病患的年齡,以及生育狀況,如果病患比較年輕,還是相對保守,即可能還要將囊腫切除,正常卵巢保留,尤其是尚未完成生育的病患,可能處理更為保守。

但是如果年齡比較大,例如都已經40多歲、50歲,且已完成生育功能,可能就要將這一側的附屬器,包括卵巢和輸卵管都一併切除。因為如果是交界性囊腺瘤復發率還是很高的,為了預防復發,為了擔心日後惡化,所以就預防性地將這側的卵巢切除。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。