骨折拔鋼釘要住院嗎?拔鋼釘後修養多久?
2024/12/09共3個回答
樊治* 醫師#1
拔鋼釘的手術相比之前骨折復位的內固定手術是一個比較小的手術,所以住院時間比較短。如果鋼釘能夠順利的取出,住院時間一般在5-7天,甚至更短。
許多的骨折手術需要在骨折區域進行復位內固定,打入鋼釘,當骨折癒合以後就需要取出鋼釘。建議各位去當時放入鋼釘內固定物的醫院取釘,也就是到同一家醫院治療。因為不同的鋼釘來自於不同的產家,如果不是去放入鋼釘的醫院,其不一定能夠提供合適的取釘工具,會增加手術中取釘的困難和不確定性,導致鋼釘無法取出。甚至要破壞部分的骨骼才能取出鋼釘,術後必然延長住院的時間。
在術後恢復期,一定要注意避免進食刺激性食物,避免菸酒刺激,不要過度勞累及局部受涼等,促進病情恢復。一般鋼釘取出術後3-4天刀口沒有炎症表現,就可以出院回家休養。
如果骨折是上肢,比如上肢前臂、腕關節或者尺骨、橈骨骨折,由於此處軟組織較少,在拔鋼釘以後大概修養一週左右,即可以得到完全恢復。如果是下肢鋼釘,比如股骨的中上段或者髓內釘固定端,由於周圍軟組織比較多,在拔鋼釘的過程中對於軟組織有一定程度的損傷,尤其是下肢負重較大,下肢取完釘以後需要一定的恢復時間,需要修養2-4週左右才能夠逐漸恢復到正常行走等。
李* 醫師#2
拔鋼釘後修養多久不可一概而論,需要根據骨折部位以及具體病情而定。
骨折拔鋼釘要看哪一部分骨折,比如上肢的鎖骨骨折,修養1個月左右基本上差不多。要注意手臂不要提太重的東西,剛取完鋼釘、鋼板以後,骨頭不夠結實,上肢骨頭需要1個月的時間慢慢恢復強度。
如果是下肢骨折,比如股骨幹骨折或者粗隆間骨折,如果取鋼板、鋼釘,至少需要修養1個半月到2個月,因為骨頭比較粗大,比較硬,內固定取掉以後,本身的強度會下降的比較厲害,需要一段時間自我恢復,時間會相對較長。
但是到了2個月以後,骨折沒有完全達到之前的強度,還需要注意,完全達到之前的強度可能需要3個月,甚至半年左右才能恢復,骨頭完成塑形到沒有受傷、沒有骨折的狀態。在取完鋼板2個月後,因為骨頭的強度沒有之前結實,要注意避免再次受傷、骨折。
拔鋼釘後病人可適當進行功能鍛煉,暫時避免重體力勞動和劇烈運動。女性病人不建議穿高跟鞋,避免不小心摔倒後再次造成骨折。
唐國* 醫師#3
骨折取鋼釘手術是相對較小型的手術,通常術後3-5天,傷口情況較理想時可以出院。但住院時間還包括有術前檢查時間和手術準備時間,根據各醫院手術排班不同,可能會存在差異。
做骨折取鋼釘手術前,常規需進行血液生化檢查,如凝血功能等,還有心電圖,還有麻醉相關檢查也需要完善。完善檢查後,不存在明顯的手術禁忌證,可以進行手術安排。取鋼釘手術在骨科屬於相對較小型的手術,但如果有多處鋼釘需取出,或術中出現斷釘情況,可能會使後續的住院時間稍微延長。
鋼釘取出以後針道的滲血2-3天就可以止住。鋼釘取後的傷口修養1週左右就可以癒合,在沒有鋼釘的情況下可以見水,但鋼釘取出以後功能復健需要繼續進行,包括功能鍛煉。鋼釘固定是治療骨折非常重要的措施,尤其是在手部骨折時,使用鋼筋可以起到較好的穩定效果,鋼釘取出以後會有針道,針道在2天左右會癒合。
但是在2天左右的時間儘量不要碰水,注意做局部消毒,比如用活力碘或優碘消毒,在1週以上小針道就會結痂,乾燥以後可以適當碰水,但在初期要注意消毒。在骨折進行鋼釘拔除以後,要進一步做功能鍛煉。在初期一定是根據骨折癒合情況,做適當保護性鍛煉。在骨折癒合比較牢固以後,關節活動度和鍛煉強度都要適當增加,同時要做復健理療,促進骨折周圍的軟組織腫脹和皮膚水腫消除,有利於更好的恢復功能。