鼻子裡聞到異味常見於鼻竇炎,由某些特殊感染導致而出現鼻腔腥臭味,如厭氧菌感染導致的鼻竇炎,以上頜竇炎及蝶竇炎較為常見。
上頜竇炎的厭氧菌感染常與牙根感染有關,此時會出現鼻腔的腥臭味、流膿鼻涕,且可能伴有頭痛及眼眶痛。
進行鼻內鏡及鼻竇CT等檢查明確診斷後,可以使用藥物治療,如鼻腔生理性海水或生理鹽水進行鼻腔沖洗,將鼻涕沖洗乾淨後用鼻噴激素噴鼻。
還需適當使用對厭氧菌敏感的抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀,還可加用口服的白三烯受體阻斷劑,如 Montelukast 。上述治療均可改善症狀,但黴菌性鼻竇炎需要手術治療才能達到治癒的效果。
鼻子裡老聞到有灰塵的味道,證明鼻子裡有異味。一般鼻子裡有異味,往往是鼻腔內有新生物或者鼻竇內有炎症、占位,比如化膿性鼻竇炎,或者黴菌性鼻竇炎等。
由於鼻竇內分泌物不能通暢引流出來,在鼻竇內就會發酵,產生臭味或者是異味。所以像這種情況應該到耳鼻喉科去就診,最好做一個頭部的CT,將四對鼻竇檢查一下,看是否有化膿性鼻竇炎以及鼻腔是否有占位以及鼻竇是否有破壞,也可以做個鼻內窺鏡檢查。
總之通過鼻內窺鏡的檢查,查一下鼻腔是否有濃性分泌物,這樣也可以初步的判斷一下鼻竇情況,明確診斷對症治療,使疾病初期痊癒。