李秀*每天下午四五點胃痛可能是胃潰瘍或十二指腸潰瘍導致的。
胃潰瘍主要為由於幽門桿菌感染、長期飲酒、生活飲食不規律、精神緊張等引起的消化性潰瘍，常常引起疼痛，一般為飯後發生。但若潰瘍部位接近幽門，疼痛可出現在飯後3~4小時內，符合下午四、五點的時間段。胃潰瘍的其他症狀可能有飯後脹滿、反酸、噁心等。
十二指腸潰瘍的病因與胃潰瘍類似，引起的疼痛常在飯後1~3小時，胃排空後發生，也與下午四、五點的時間段吻合。十二指腸潰瘍的其他症狀有消化不良等。
胃痛也可因其他疾病導致，若症狀伴有噁心、嘔吐、腹脹、消化不良等現象請及時前往醫院就醫，避免延誤治療。
杜成*每天下午胃痛主要考慮是胃部疾病所造成，常見症狀類型有幽門桿菌感染、糜爛性胃炎、胃竇癌等。因為胃壁黏膜長期受到炎症或腫瘤性疾病影響，會出現有充血性腫脹以及潰瘍性損傷。病患處一旦與胃酸液或外界物質發生接觸性反應後，會對末梢神經組織造成刺激作用，從而引起胃脘脹痛。
由於下午時分，人體胃部相對處於空腹狀態，胃酸液酸性濃度增強的情況下，會出現疼痛症狀加劇的情況。但也不排除病人出現有急性炎性脾臟腫大、十二指腸潰瘍、胰臟癌等其他病症的可能。因為以上器官組織與胃部存在臨近關係，局部組織發生病變後會對胃部外層組織造成壓迫刺激，從而造成此類不良症狀。
每天下午四五點胃痛，首先診斷為十二指腸潰瘍，其次是胃潰瘍。十二指腸潰瘍和胃潰瘍的特點都有腹痛、腹脹、燒心、反酸、噯氣、早飽等等，十二指腸潰瘍的腹痛特點就是飯前痛和夜間痛，多半都是在飢餓的狀態下出現腹痛的情況，嚴重的病人會在夜間痛醒。胃潰瘍都是飯後痛，當食物消化得差不多的時候，腹痛就消失了。下午四五點胃痛，這個時間午飯基本消化的差不多了，這個時間又是在晚飯以前，基本上處於飢餓狀態、空腹狀態，所以首先考慮還是十二指腸潰瘍的可能性比較大，確診照胃鏡，就可以一目了然。