導致胸骨疼痛發病機制較多,主要是由於肋骨與胸骨結合部位出現炎症,造成胸部出現炎症。另外,病人若出現外傷,也可以引起胸部骨頭疼痛。而如果病人存在肋間神經炎,可以表現為胸部放射性疼痛。人體胸部骨頭包括肋骨、胸骨、胸椎等,部位較多,而如果出現異常,如感染、腫瘤、外傷等,均可能造成胸骨疼痛。
胸骨疼痛的病人需要注意伴隨症狀,明確是否有發熱、消瘦、咳嗽等,應進行嚴密觀察,必要時到醫院進行系統檢查,排除疾病干擾。多數病人胸部骨頭疼痛是無菌性炎症,如肋軟骨炎、肋骨炎症等,可以通過熱敷和理療增加局部血運,減少炎症因子,從而減輕骨性疼痛。而老年病人應適當補充鈣、維他命D,有助於避免骨質疏鬆性骨折、脆性骨折,還可以適當服用非類固醇抗炎藥物。因此,此類病人需要根據症狀、查體體徵進行相應檢查,並明確診斷,採取相應治療方法。
胸部中間骨頭疼痛,主要是肋軟骨炎的表現。它產生的原因主要是長期伏案、含胸收腹的動作,年齡退變因素,以及一些特殊性感染,例如病毒感染等。它產生之後局部會造成炎症的堆積,如果治癒不了,時間久了就會出現一些增生,會出現局部的腫塊,按壓的時候會有疼痛。
肋軟骨炎是一個臨床診斷,沒有確切的檢查可以證明肋軟骨炎的存在。往往是在胸前外側的肋軟骨區出現的疼痛,局部可有壓痛,但胸廓的擠壓試驗是陰性的,一般診斷肋軟骨炎。
肋軟骨炎往往認為是無菌性炎症反應,適合非類固醇抗炎鎮痛藥物進行治療,這類藥物常見的包括塞來昔布、 Loxoprofen 、雙氯芬酸鈉,可以按時按量口服,疼痛會逐漸減輕,如果疼痛嚴重的可以加用中樞鎮痛藥,比如泰勒寧或者是 Tramadol 進行聯合鎮痛。
另外在疼痛的局部可以外敷抗炎鎮痛的軟膏,比如說 Flurbiprofen 軟膏,或者是 Loxoprofen 貼劑,也可以塗抹扶他林軟膏。