如果只是腰部有贅肉，通過簡單的臀橋，或者仰臥起坐，以及側向的身體拉伸，都會對腰圍有明顯的改善。由於這些運動需要一段時間，至少需要連續三個月左右的堅持鍛煉，才能達到很好的效果，部分人就不能接受。而且部分人也是難以控制飲食，經過一段時間，腰圍達到滿意之後，由於自己不能控制飲食，或者由於懈怠，沒再進行鍛煉，腰圍又會長回來。
部分人到了一定年齡，脂肪就容易沉積在這裡，無論採用任何方式減肥，腰上也是有很多肉。這樣的人群，就建議選擇脂肪抽吸的方法。脂肪抽吸的方法其實可以讓脂肪層明顯降低，降低脂肪層的時候，腰圍就會出現。由於將脂肪層降低是將脂肪細胞吸出體外，也就是脂肪細胞從身體上徹底去除。脂肪細胞其實是永生細胞，其不會重生，所以也不會再次進行分裂，損耗之後就不會有再次增多的現象，只能使原處的脂肪進一步擴大。但是脂肪細胞擴大的體積有限度，所以減少了數量之後，即使體重反彈，也不會再胖回原來的樣子，所以可以放心地選擇脂肪抽吸的方法。
腰圍大了需要通過運動消耗多餘熱量，有助於減肥，同時還需要配合控制飲食，必要時也可以採取手術的方法進行局部快速瘦身，但具有一定風險，應由專業醫生進行操作。
可以多做一些運動，比如跑步或者跳繩，也可以通過仰臥起坐和卷腹運動來鍛煉，這些都屬於有氧運動，在鍛煉過程中能夠幫助體內熱量消耗，也可以幫助體內脂肪儘快代謝，有助於改善肥胖，但是必須要堅持鍛煉。
要嚴格控制好飲食，避免暴飲暴食，儘量避免吃炸雞、肥肉等高熱量和高脂肪類的食物，要以清淡和易消化的飲食為主，比如雞蛋羹、番茄、糙米飯等，儘量控制好主食的攝入量。此外，也不宜過度節食，以免造成營養不良，還容易導致低血糖，甚至可能誘發胃潰瘍、膽囊炎、厭食症等疾病。
腰圍大了也可以通過手術方法來做改善，比如抽脂手術，可以將身體當中的脂肪抽出來，有助於進行局部快速瘦身，可以起到一定的塑形效果，但是具有一定風險。
如果通過日常運動、生活節食，體重已經下降到比較穩定的正常狀態，可是腰還是很粗，就建議選擇吸脂減肥。
通過負壓吸脂術，將多餘的脂肪抽吸出，可達到很好的塑形效果，可以使腰部，包括肚子上的贅肉得到較好的改善，使腰圍能夠下降，而且吸脂以後的效果維持也比較好，基本上很少會反彈。因為脂肪細胞在成年後，數目基本恆定，胖、瘦基本是脂肪細胞體積的變化，所以吸出脂肪後脂肪細胞會減少，一般不會反彈到原來的肥胖程度。正常飲食也很少會反彈，吸脂後局部皮膚和下面的筋膜層會沾黏，也會限制脂肪的堆積，所以對於腰部、肚子、腹部的脂肪堆積，吸脂是較快，且效果較好的治療方式。