手指骨折初期需要制動、固定,如果骨折癒合不能彎曲應該進行功能鍛煉。初期骨折需要癒合,手指不能亂動,因為會影響骨折癒合。在骨折達到臨床癒合的前提下,需要加強手指的功能鍛煉,防止骨折周圍肌肉、韌帶、關節囊沾黏,影響手指功能。
對於骨折的治療,復位固定、功能鍛煉均比較重要。如果只做復位和固定,功能鍛煉較差,將來手的功能恢復可能面臨治療效果不滿意的情況。如果手術固定比較牢固的情況下可以初期做功能鍛煉,骨折達到臨床癒合後需要加強功能鍛煉,恢復手指功能,循序漸進增加手部屈伸功能,促進手部恢復。
手指骨折初期需要制動、固定,如果骨折癒合不能彎曲應該進行功能鍛煉。初期骨折需要癒合,手指不能亂動,因為會影響骨折癒合。在骨折達到臨床癒合的前提下,需要加強手指的功能鍛煉,防止骨折周圍肌肉、韌帶、關節囊沾黏,影響手指功能。
對於骨折的治療,復位固定、功能鍛煉均比較重要。如果只做復位和固定,功能鍛煉較差,將來手的功能恢復可能面臨治療效果不滿意的情況。如果手術固定比較牢固的情況下可以初期做功能鍛煉,骨折達到臨床癒合後需要加強功能鍛煉,恢復手指功能,循序漸進增加手部屈伸功能,促進手部恢復。
如果發生手指骨折,術後彎曲時間要具體根據骨折部位和程度判斷。如果僅是末節指骨的骨裂或者骨折移位不明顯,在進行固定的同時,對於手指彎曲並不做特殊的要求,可以較早進行功能鍛煉。如果是指間關節骨折或者累及到指間關節,骨折固定的時間要適當延長。因為關節周圍的骨折,首先應該保證堅強固定,讓骨折能夠癒合,在保證骨折癒合強度足夠情況下,儘早開始進行指間關節的活動、彎曲、伸直等訓練。一般至少需要4-6週的時間,才可以慢慢在指托的保護下進行屈伸鍛煉。
如果骨折非常嚴重,比如出現骨折脫位,同時伴有指間側副韌帶的損傷,這個時候指間關節非常不穩定,可能固定時間還要延長,8-10周以後才可以慢慢進行彎曲鍛煉。
因此,對於指間關節骨折的關節活動時間,還是應該根據具體情況決定。
當手指發生骨折的時候,由於骨折斷端出現血腫,往往會引起活動受限。在手指發生骨折的時候,首先要明確骨折的對位、對線是否良好。如果骨折對位、對線良好,一定要初期使用手指夾板或石膏,進行制動、固定。此期間不可以彎曲手指,不然容易引起骨折的移位。
固定一個月的時候可以拍攝X片,如果明確骨折斷端有連續性骨痂通過,這個時候可以拆除外固定,逐漸開始進行手指的功能鍛煉,包括手指的伸直和彎曲的功能鍛煉。另外,在此期間建議多吃高鈣食物,有利於骨折的癒合。疼痛如果明顯,可以使用常規的非類固醇類消炎藥來緩解疼痛,並消除炎症。
手指骨折是很常見的一種損傷,骨折以後因為需要制動一段時間,另外手指需要儘量做解剖復位,復完位以後不管是做內固定,上鋼板,還是打石膏或支具做外固定,去除以後手指經歷功能鍛煉的過程。因為手指平時是非常靈活的器官,手經常都要不停活動,因此這些肌腱本身與軟組織本來有非常好的均衡作用。但一旦骨折以後,或不管是因為骨折造成軟組織損傷,還是因為動手術而造成醫源性創傷,都會對局部肌腱的滑動裝置、關節囊以及韌帶造成不同程度的影響。
因此做完手術以後,會造成局部沾黏以及制動時間比較長,造成關節僵直。因此活動時手指就會變成彎曲甚至不能伸直的情況,尤其在不能伸直的情況下要考慮是不是背側伸肌腱後面有問題。因此要具體情況具體分析,看到底是哪個地方手指骨折,骨折完用什麼治療方法,是不是因為創傷造成局部沾黏或功能鍛煉不夠,可能要根據病情來做具體分析。