膽囊息肉伴泥沙樣結石是否需要切除膽囊，主要要看以下幾種情況。
如果息肉增大超過1公分，通常需要切除。膽囊壁明顯增厚，有慢性膽囊炎，膽囊炎症狀明顯，也需要切除膽囊。如果泥沙樣結石的數量較多或者是充滿型，也要考慮切除膽囊。
要根據個體的特異性，某些泥沙樣結石會反覆排出，引起相應急性膽管炎，甚至急性胰臟炎症狀，出現膽囊外症狀的一般也建議手術切除，因為泥沙樣結石排出引起相應症狀後，再次排出的概率極高，一般沒有辦法完全控制症狀。
當出現膽囊泥沙樣結石、膽囊息肉時，如果有反覆的症狀，右上腹不舒服或者有反覆消化功能異常等表現，也是建議考慮手術治療，一定要密切的複查、隨訪，在密切複查、隨訪的過程中發現息肉出現明顯增大，或者泥沙樣結石明顯增多，這種情況下也要注意，建議必要時採取手術治療。
膽囊息肉病人伴有泥沙樣結石，無論息肉和結石的大小，均建議摘除病變膽囊，降低膽囊炎的發病頻率。因為如果膽囊炎反覆發作，可能會誘發膽囊癌變，而如果發生癌變，病人的預後較差。
膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔局限性的隆起性病變，如果息肉的直徑＜1公分，可以動態觀察。而如果病人出現膽結石，但直徑＜1公分，並無臨床症狀，也可以進行動態觀察。但如果病人的息肉、結石直徑＞1公分，可能會引發臨床症狀，如右上腹壓痛、隱痛，甚至出現反覆炎症，可導致背部、右肩部的疼痛，也可伴有發燒，此時則需要通過手術切除病變的膽囊。
膽囊泥沙樣結石是膽結石形成前期，較膽結石引起急性膽囊炎要輕，但是危害性依然存在，比如泥沙樣結石比較細小，很容易通過膽囊頸管進入膽總管，越往下越窄、越細，能夠通過膽囊頸管進入膽道，但是不一定能夠通過膽道進入腸道，這時就會引起膽道梗阻、黃疸、阻塞性膽管炎。同時因為膽道和胰管在腸道內是共同通路，如果引起膽道梗阻，往往可引起胰管阻塞，導致膽源性胰臟炎。
所以，泥沙樣的結石有好處，也有劣勢，如果不引起不良併發症，可以不用特殊處理。一旦引起膽道梗阻，比單純膽結石梗阻引起的膽囊炎後果更為嚴重。 目前治療膽結石，不管是泥沙樣膽結石，還是成塊膽結石，都建議儘早處理。因此，泥沙樣膽結石危害仍然很大，需要及時手術進行治療。