如果懷孕28週能量補充不足，或者血糖控制嚴格導致低血糖，可導致血液中的葡萄糖偏低，無法正常給各個臟器或者系統補充所需要的能量，導致大腦缺乏足夠的葡萄糖供應，就會導致頭暈的情況。
如果存在妊娠期高血壓的情況，可能會由於血壓的異常升高，導致腦部血管痙攣，從而造成頭暈的現象。
還有孕婦在孕期時血液會稀釋，同時還有部分血壓要供給胎兒，因此容易發生貧血的情況，如果不及時糾正貧血，可導致血液的攜氧能力下降、血容量下降，導致血液循環、呼吸等系統的代償和耐受能力下降，進一步導致腦供血不足，從而引起頭暈的情況。
如果懷孕28週時存在頸椎病，同時伴有體位不正確，長期保持相同的姿勢，或者是久坐、低頭、猛烈回頭等，可導致頸部關節突出，壓迫到神經和血管，導致血流不通暢，引起大腦缺血缺氧，從而出現頭暈。
在懷孕初期出現的頭暈，主要和嚴重的孕吐、進食少、低血糖狀態有一定關係。到了懷孕中期時常地發生頭暈，可能和孕婦出現貧血或者體重增加過少、營養狀態較差有關，還有部分可能是由於姿勢性的低血壓等各種各樣的原因引發的。在此時如果出現了頭暈，希望引起重視，及時進行血壓的測量。如果出現了這些症狀，也及時到醫院進行檢查，或者孕檢時告訴主檢醫生出現了頭暈，根據頭暈的情況及時進行鑑別，進一步來評估。
但如果到了妊娠中末期，尤其是進入到孕28周後，一旦出現頭暈、頭痛、看東西不清楚等情況，就不能單純認為自己是妊娠反應了，一定要及時監測血壓。此時一旦出現血壓升高，甚至體重明顯增加、雙下肢水腫等情況，就有可能出現子癇前期了。所以千萬要重視在妊娠中末期出現的頭暈症狀，如果出現了子癇前期，應該及時地進行評估和治療。
懷孕了頭暈先要排除是不是有些病理性的因素所導致的頭暈，比如是不是有高血壓、低血壓或者低血糖引起的頭暈，有些人還會由於腦血管的問題引起頭暈，或者耳石脫落症都可能會引起頭暈。
如果排除了這些問題的頭暈，往往懷孕初期由於激素水平的影響，大約50%左右的女性，會出現臨床症狀，稱之為早孕反應。
早孕反應有時候會出現頭疼、頭暈、噁心以及嘔吐、嗜睡、乏力等臨床表現，在懷孕6週左右開始出現。
在懷孕8-10周的時候，由於激素水平達到高峰，往往早孕反應會比較嚴重，而在妊娠12週以後，隨著激素水平的下降，早孕反應相對就會逐漸的緩解，直到最後消失。
如果是在妊娠初期出現頭暈、噁心、乏力等症狀，考慮是有早孕反應的可能性，但是還是要排除由於高血壓，或者由於其它的異常的病理性的疾病，所引起的頭暈症狀。
如果排除了這些問題以後，早孕反應大多數會自行緩解。