黃體素還沒吃完月經就來了怎麼辦?

醫师头像 趙*

黃體素是天然的助孕素,月經週期延後的女性,通常可以考慮服用黃體素進行催經。如果黃體素還沒吃完月經就來了,首先要注意用藥過程當中是否有漏服藥物,由於黃體素是助孕素,如果用藥期間有漏服,體內荷爾蒙水平波動,就會出現不規則的出血。

同時需要注意出血的情形,如果出血只是一點點,沒有正常的月經量,繼續用藥就可以,不需要停用。仍然按醫師的要求把藥物用完,同時注意按時用藥,不要漏服藥物。出現漏服藥物也要及時補吃。

但是如果出血增多如月經量,那就需要及時停用,讓正常的月經來。如果這時不停用黃體素,反而會影響後面正常的月經。

另一方面,如果按醫師的要求用藥,停藥一週內仍然沒有來正常的月經,有性生活史的情況下也需要再次檢查驗孕試紙,排除懷孕的可能。必要時需要再次檢查子宮卵巢超音波,再根據子宮內膜厚度決定用藥。

醫师头像 胡海*

正常情況下,在非懷孕期服用黃體素,在停藥之後2-3天就能夠有月經來潮,個別的病患有有可能會延後3-5天。

由於體內雌激素能夠促進子宮內膜增生,但需要用黃體素來讓增生期的子宮內膜轉變成分泌期。當增生期的子宮內膜轉變成分泌期之後,如果沒有受精卵著床,大約維持14天將會有月經來潮,因此在服用黃體素之後會出現月經來潮。但如果服用黃體素依然沒有月經來潮,首先應該進行超音波檢查來看子宮內膜是否過薄,在子宮內膜過薄的情況下服用黃體素是沒有辦法進行催經的,如果在懷孕期間服用黃體素也不會起到催經的作用。

注射黃體素時的注意事項包括盡量要選擇相對固定的時間進行注射,可適當運動或者局部按摩以促進藥物的吸收,注射以後2-3小時左右,可以透過毛巾熱敷的方式促進針眼癒合,以免細菌或有害生物從針眼進入到體內,出現發炎的問題。

醫师头像 王*

正常情況下,月經是隨著卵巢分泌的雌激素與黃體素成週期性的變化。月經期,雌激素與黃體素的水平都比較低,進入濾泡期,雌激素逐漸增多,助孕素變化不大,排完卵以後一週左右,助孕素也就是大家理解的黃體素就會達到一個高峰,在黃體素的刺激下子宮內膜由增生期向分泌期轉變,變成了分泌期的子宮內膜。如果沒有受孕,一週左右黃體素的水平就會下降,隨著黃體素水平的下降,分泌期子宮內膜無法支持,就會發生剝落,表現為月經來潮。

有些女性月經不規律,排卵障礙,所以長期在雌激素的高水平作用下,子宮內膜只是單純增生,由於沒有黃體素的對抗,子宮內膜不會向分泌期轉變,沒有子宮內膜的剝落和出血。出現這種情況可以透過補充黃體素,讓子宮內膜從增生期向分泌期轉變,一般服用7-10天,黃體素停了以後發生消退性出血。但是黃體素還沒吃完月經就來了,與開始吃藥的時候子宮內膜的厚度有關,如果內膜薄就需要多吃幾天,如果內膜厚,就少吃幾天,所以臨床上會發生黃體素沒吃完就來月經了。

如果長期服用黃體素催經,提示卵巢功能可能減退或者內分泌紊亂,早期可能服用黃體素還能夠來月經,到後來可能服用黃體素月經也不能來潮了,往往提示雌激素的水平也下降了。黃體素能夠調理月經,對於恢復月經有很好的效果,主要用於治療由於黃體素缺乏導致的機能障礙引起的月經失調、閉經等,適當使用黃體素催經一般沒有什麼危害。如果服用黃體素期間月經來了,說明體內黃體素水平從高峰開始下降,子宮內膜已經剝落,如果沒有特殊需要,就不需要再繼續服用了。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。