黃體素是一種黃體激素，服用之後可能會因為身體裡水分和鈉排不出去（也就是水鈉滯留），讓人感覺有點發胖。不過這種發胖一般不明顯，停藥後慢慢就能恢復。但要是長期大量服用，特別是本身有多囊性卵巢症候群這類內分泌紊亂問題的人，發胖就會比較明顯。這時候得遵醫囑搭配炔雌醇環丙孕酮錠、Metformin等一起治療，等性荷爾蒙水平慢慢調回來，體重也能跟著改善。
其實黃體素本身還有點「抗鹽皮質醇」的作用，理論上能輕微促進排尿。但荷爾蒙之間的相互作用挺複雜的，剛服用藥物的時候，身體還在適應，可能反而會出現體液滯留的狀況，例如感覺肚子脹、有點水腫，體重可能會暫時增加個 1 到 1.5 公斤。不過別擔心，這大多是身體裡多了水分，不是增加了脂肪，等身體適應了，這種狀況通常就會緩解。
另外，黃體素還可能影響腦部裡掌管飢餓和飽足感的區域。要是你發現服用藥物之後更容易餓，或者總想多吃點，這可能是身體的正常反應。但如果因為食慾變好就一直攝取超量，那多餘的熱量就真的會變成脂肪，導致體重增加了。
《臨床內分泌與代謝雜誌》上有項研究提到，黃體素的一種代謝產物叫「別孕烷醇酮」，它對腦部有鎮靜作用，和ＧＡＢＡ神經傳導物質的效果有點像，能影響情緒和睡眠品質。睡得好對維持健康體重是有好處的，但反過來，要是情緒變了，例如變得沮喪、焦慮，有些人可能會透過吃東西來緩解，這樣一來，黃體素就透過影響情緒和行為，間接對體重產生了影響。
還有《美國醫學會雜誌》的PEPI試驗（停經後雌激素／黃體激素介入試驗）發現，和使用微粉化黃體素或者安慰劑的女性比起來，使用醋酸甲羥黃體酮（MPA）的女性更容易出現體重增加的趨勢。這是因為合成的黃體激素可能會和其他類固醇受體（例如糖皮質醇受體）結合，而這些受體直接關係到脂肪的代謝和儲存。但微粉化黃體素和我們身體自身的黃體激素結構一樣，對代謝的影響更中性。如果您服用的是天然微粉化黃體素，那它導致體重明顯增加的風險，比很多合成黃體激素要低得多。要是不確定自己服用的是哪種，問問醫師或藥師就行。
《Cochrane系統評價資料庫》上有篇綜述也分析了圍停經期和停經後女性的荷爾蒙治療狀況，結果一致認為：和安慰劑比起來，使用黃體素或黃體激素並不會導致臨床上明顯的體重增加。雖然短期內可能會出現體重波動，但對於微粉化黃體素來說，長期下來並不會持續累積脂肪。所以對大多數女性而言，服用天然微粉化黃體素並不會直接讓人「變胖」。
透過上面的內容我們可以知道對大部分服用天然微粉化黃體素的女性來說，它不會直接導致明顯的、長期的脂肪增加。你可能會遇到因為體液滯留導致的暫時體重上升，或者因為食慾變化需要更注意飲食，這些影響確實存在，但透過健康的生活方式都能有效控制。真正和「明顯發胖」關係更密切的，其實是某些合成黃體激素。所以不用對服用黃體素太焦慮，就把它當成和醫師一起合作管理健康的一部分。了解清楚這些科學依據，再配合積極的生活習慣，既能最大限度發揮藥效，又能把它對體重的不必要影響降到最低。
黃體素是一種黃體激素，服用之後可能會因為身體裡水分和鈉排不出去（也就是水鈉滯留），讓人感覺有點發胖。不過這種發胖一般不明顯，停藥後慢慢就能恢復。但要是長期大量服用，特別是本身有多囊性卵巢症候群這類內分泌紊亂問題的人，發胖就會比較明顯。這時候得遵醫囑搭配炔雌醇環丙孕酮錠、Metformin等一起治療，等性荷爾蒙水平慢慢調回來，體重也能跟著改善。
其實黃體素本身還有點「抗鹽皮質醇」的作用，理論上能輕微促進排尿。但荷爾蒙之間的相互作用挺複雜的，剛服用藥物的時候，身體還在適應，可能反而會出現體液滯留的狀況，例如感覺肚子脹、有點水腫，體重可能會暫時增加個 1 到 1.5 公斤。不過別擔心，這大多是身體裡多了水分，不是增加了脂肪，等身體適應了，這種狀況通常就會緩解。
另外，黃體素還可能影響腦部裡掌管飢餓和飽足感的區域。要是你發現服用藥物之後更容易餓，或者總想多吃點，這可能是身體的正常反應。但如果因為食慾變好就一直攝取超量，那多餘的熱量就真的會變成脂肪，導致體重增加了。
《臨床內分泌與代謝雜誌》上有項研究提到，黃體素的一種代謝產物叫「別孕烷醇酮」，它對腦部有鎮靜作用，和ＧＡＢＡ神經傳導物質的效果有點像，能影響情緒和睡眠品質。睡得好對維持健康體重是有好處的，但反過來，要是情緒變了，例如變得沮喪、焦慮，有些人可能會透過吃東西來緩解，這樣一來，黃體素就透過影響情緒和行為，間接對體重產生了影響。
還有《美國醫學會雜誌》的PEPI試驗（停經後雌激素／黃體激素介入試驗）發現，和使用微粉化黃體素或者安慰劑的女性比起來，使用醋酸甲羥黃體酮（MPA）的女性更容易出現體重增加的趨勢。這是因為合成的黃體激素可能會和其他類固醇受體（例如糖皮質醇受體）結合，而這些受體直接關係到脂肪的代謝和儲存。但微粉化黃體素和我們身體自身的黃體激素結構一樣，對代謝的影響更中性。如果您服用的是天然微粉化黃體素，那它導致體重明顯增加的風險，比很多合成黃體激素要低得多。要是不確定自己服用的是哪種，問問醫師或藥師就行。
《Cochrane系統評價資料庫》上有篇綜述也分析了圍停經期和停經後女性的荷爾蒙治療狀況，結果一致認為：和安慰劑比起來，使用黃體素或黃體激素並不會導致臨床上明顯的體重增加。雖然短期內可能會出現體重波動，但對於微粉化黃體素來說，長期下來並不會持續累積脂肪。所以對大多數女性而言，服用天然微粉化黃體素並不會直接讓人「變胖」。
透過上面的內容我們可以知道對大部分服用天然微粉化黃體素的女性來說，它不會直接導致明顯的、長期的脂肪增加。你可能會遇到因為體液滯留導致的暫時體重上升，或者因為食慾變化需要更注意飲食，這些影響確實存在，但透過健康的生活方式都能有效控制。真正和「明顯發胖」關係更密切的，其實是某些合成黃體激素。所以不用對服用黃體素太焦慮，就把它當成和醫師一起合作管理健康的一部分。了解清楚這些科學依據，再配合積極的生活習慣，既能最大限度發揮藥效，又能把它對體重的不必要影響降到最低。