火龍果是較好的通便水果，可以促進腸道蠕動、潤滑大便，因為較甜所以會增加大便的糖分，從而增加膠體滲透壓，所以能夠促進排便。所以吃火龍果後拉肚子是正常現象，經過1-2天的代謝後，腹瀉會自行終止，不必過於緊張，但如果長期腹瀉或者已經患有急性腹瀉的病人，需要避免進食火龍果。
火龍果分為白心與紅心，紅肉火龍果通便的效果更強，如果吃火龍果後拉肚子可以吃黃連素，用澀腸止瀉的藥物，比如思密達，也可以用調節腸道動力的藥物，比如 Trimebutine 等來拮抗火龍果的藥效，也可以不做特殊處理，清淡飲食、補充水分即可。
火龍果雖是通便的食物，但需在能夠穩定控制血糖的基礎上，才選擇它來通便。進食紅肉火龍果以後，發現大便變紅了，尿也變紅了，其實是火龍果中的花青素從糞便裡面排出來，然後吸收入血從尿液里排出來，這是正常的情況。停止攝入以後，1-2天就會完全恢復正常，所以不必擔心。如果平常總是拉肚子就不要再吃火龍果。
火龍果內含有豐富的膳食纖維、糖分，尤其是紅肉火龍果較甜，糖含量較高並且膨脹時會引起大便量增多、水分增加的功效。火龍果可以刺激胃腸道的蠕動從而促進排便，對於便秘的病人是比較好的食用水果。需要注意的是進食紅肉火龍果後，小便和大便可能都會染成紅色，跟花青素有關可以不必緊張，過幾天代謝結束後顏色可能會恢復正常。
既然火龍果有促進排便的效果，所以可以起到減脂、美容的功效，而且火龍果比較美味，可以切成塊直接生食，也可以做成奶昔、果汁等，這樣搭配的營養多種多樣。能夠促進排便的食物還有香蕉、蜂蜜等都可以選擇，所以生活中如果進食火龍果後腹瀉不必緊張，通常1-2天後可以自行停止或者緩解，可以不用藥治療。
火龍果內含有大量的膳食纖維，作用為潤腸通便。所以部分脾虛或脾胃虛寒的病人，吃了火龍果後容易引起拉肚子。對於脾虛的病人儘量少食用富含膳食纖維的食物，平常可以選擇將山藥、薏仁、蓮子、扁豆、芡實等熬水代茶飲，或者煮粥。可以起到健脾、益氣、化濕的作用，一些脾胃虛弱且長期的腹瀉的病人能夠起到一定的治療作用。
同時要注意補充水分，腹瀉會導致體內大量水分流失，為避免脫水也可以補充一些淡鹽水。當症狀緩和一些後，除了易消化的主食外還可以適當的吃新鮮的蔬菜、性溫的水果等，要絕對避免性寒、油膩、辛辣、刺激性的食物，脾胃虛寒者要注意不能吃過多的火龍果以免發生腹瀉。