甲狀腺癌術後復發有什麼症狀?
2024/12/09共4個回答
陽* 醫師#1
甲狀腺癌術後要密切隨訪,在隨訪的任何時間,如3年、5年、10年內都可能出現復發症狀,常見局部復發。如果出現頸部復發腫塊,壓迫氣管出現憋喘症狀。如果腫瘤已經長到氣管內,可以出現咳血、咳嗽、憋喘症狀,最常見聲音嘶啞。如果復發以後侵犯喉返神經,造成聲音嘶啞、局部嗆咳等,好多人以為是感冒,容易造成誤診、誤治。
甲狀腺癌手術後,在頸前部創面附近發現腫塊,腫塊越來越大,可以侵犯氣管、食道重要頸部結構,甚至側方頸內靜脈,腫瘤可以直接長到靜脈里,引起回流靜脈障礙。還可以出現淋巴結轉移,有側頸部淋巴結轉移以及遠處轉移,有些癌以骨頭、肺,甚至腦轉移為首發表現。所以要定期複查,一定要讓專科醫生及時複查。
陳傳* 醫師#2
甲狀腺癌術後的復發率是比較高的,但是甲狀腺癌對整個生命的影響力是非常小的。在歐美等一些發達國家,有數據顯示基本上十年生存率在95%左右,國家最新報導顯示在85%左右。在大城市、大醫院做的甲狀腺癌治療,其治療效果和歐美差不多,也在95%左右。但基層醫院普及還不足夠,治療水平有一些差異,其次,中國的甲狀腺癌可能跟歐美在病種上有一定差異。所以總體的生存率可能有一點差異。
復發率是指甲狀腺切除後,在頸部區域,特別是在甲狀腺的區域長出腫瘤,就可叫作復發,清掃以後又出現了淋巴結,這個也叫復發。該復發率根據既往統計資料評估,大概在15%-30%左右。臨床表現主要就是頸部又長出一個腫塊,或者是超音波、CT影像檢查,又發現一個腫塊,這是復發比較好判斷的一個情況。
楊彥* 醫師#3
甲狀腺癌術後復發的症狀主要有再次出現頸部腫塊、頸部淋巴結腫大,咽喉部不適等症狀,如果腫瘤侵犯到神經時,會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳。如果腫瘤侵犯到食道時,會出現吞咽困難,甚至是不能進食水。如果侵犯到氣管,會引起呼吸困難、胸悶等症狀。但具體的症狀因人而異,每個病人的表現是不一樣的,和腫瘤侵犯的範圍有很大的關係。
甲狀腺癌是臨床上高發的惡性腫瘤,常見的病理類型有甲狀腺乳頭狀癌、髓樣癌、未分化癌以及濾泡狀癌。
術後需要定期的複查,同時根據術後病理結果來採取後續的治療,可以防止術後復發和轉移,平時保持樂觀的心態。
皮皓* 醫師#4
甲狀腺癌術後復發機率非常低,甲狀腺癌本身在症狀沒消融之前也很難發現,絕大部分甲狀腺癌都是通過體檢偶然之中發現,比如通過常規超音波體檢發現甲狀腺結節,然後經過穿刺證實。只有極少數甲狀腺癌會有比較明顯症狀,比如甲狀腺局部腫塊,有壓迫症狀、呼吸急促,包括喉返神經受侵犯出現聲音嘶啞等表現,但非常少的甲狀腺癌才有此表現,絕大部分都是無意中發現。
消融針對甲狀腺癌往往是非常小的甲狀腺癌,所以這一類結節復發非常非常少。有部分甲狀腺癌通過消融減瘤,因為很大沒辦法再動手術,通過消融術後,減除壓迫症狀。在消融完之後,後面可能會復發,會有相應表現,比如氣管壓迫、呼吸急促,以及喉返神經壓迫會造成聲音嘶啞或者聲音低沉。大部分甲狀腺癌消融術後即使復發也要通過超音波體檢發現,自我症狀較難以發現。