肋間神經痛指肋骨之間神經支配區內的疼痛或者區域的感覺過敏。疼痛位於一個或者幾個肋間,疼痛一般呈束帶狀分布,疼痛往往是持續性,還陣發性加重。平常如果呼吸幅度大,或者咳嗽或者打噴嚏都可以明顯加劇肋間神經疼。另外,肋間神經疼還可以伴有相應肋間皮膚感覺的過敏,或者肋骨邊緣的壓痛。
肋間神經痛大多數是繼發性病變,比如臨床較常見的是帶狀皰疹病毒感染後引起肋間神經痛,病人往往在受累的一根或者多根脊神經後根的感覺纖維的皮膚分布區內就會出現水泡樣的皮疹,伴隨著陣發性刺痛,或者持續的燒灼痛,當呼吸、咳嗽、噴嚏時明顯加重,疼痛讓病人非常痛苦,但查體往往沒有其它的神經系統的體徵。
肋間神經痛最主要的症狀就是疼痛,這種疼痛是刺痛或者燒灼樣痛,是沿著肋間神經放射的,從背部沿著肋間神經向胸腹部的一种放射,呈一種半環狀分布,可以是一個肋間,也可以是幾個肋間,在咳嗽、深呼吸或者打噴嚏的時候疼痛會加重。如果醫生檢查病人,會在病人背部中間椎體的地方或者旁邊叩壓感覺到疼痛,也就是一種壓疼或者叩痛,有的時候疼痛的區域還會伴有麻木的感覺。
引起肋間神經痛的原因有很多,比較常見的是一種病毒感染引起的,比如帶狀皰疹病毒感染引起的肋間神經痛,老百姓叫做皮蛇,如果在疼痛的部位能夠發現有皰疹,就可以診斷。其他的原因還有椎體結核、腫瘤、骨折等等情況,通過拍X光片或者CT檢查都可以發現原因。