停經可分為自然停經和人工停經兩種,人工停經是指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能,停經前月經一般沒有太大變化。自然停經指卵巢內卵泡生理性耗竭所致停經,是一種生理性的改變,因此停經前月經可能會出現經量增多或減少、稀發月經以及突然停經的情況。
經量增多:停經前由於雌激素的下降,卵巢功能衰退,子宮內膜沒有足量的雌激素去修復,可能會表現為經量增多。
經量減少:停經前月經量少通常是閉經的前兆,卵巢功能逐漸衰竭後,月經量逐漸減少直至停經。
稀發月經:停經期卵巢功能下降,排卵異常,可能會出現稀發月經的現象。月經周期長而不準,大於35天,經量可多可少,直至停經。
突然停經:卵巢合成性激素大幅度減少後,子宮內膜失去雌激素及孕激素的影響而處於靜止狀態,因而不再增殖及脫落,此時可發生突然停經。
停經前月經有經量增多或減少,月經周期不規則,持續時間長,具體症狀取決於卵巢功能狀態。
停經前出現月經不正常屬於生理反應,是停經過渡期的常見症狀,主要是不排卵或稀發排卵導致的。停經前後女性的卵巢功能衰退,雌激素不足,隨著時間的推移,下丘腦垂體功能退化,女性不僅伴有月經失調,還會出現血管收縮症狀,常見的有潮熱、盜汗,夜間或應激狀態容易出現。常影響婦女的生活、工作和睡眠,時間可長達1~2年或更長的時間。
停經期的症狀不僅僅包括這些,還有50%的婦女會出現泌尿生殖道萎縮的症狀,如陰交困難、陰道乾澀、反覆的陰道感染以及泌尿系感染等等。女性在此時期可能會出現頭暈、耳鳴、失眠、記憶力下降、情緒低落、憂鬱等等。
隨著醫學的發展和女性對生活質量的要求提高,主張女性出現停經前的症狀,給予心理支持和藥物治療,儘可能的緩解近期症狀。睡眠不佳可在睡眠前服用 Estazolam 、谷維素等等。沒有禁忌症的可選用激素補充治療,常用的藥物有雌孕激素,可通過局部給藥或者口服給藥。平時要注意保持心情愉悅,多參加社會活動,鍛煉身體,健康飲食,增加日曬,預防骨質疏鬆的發生。