肩峰下滑囊炎怎麼治療？

肩峰下滑囊炎是由於肩部的急性或慢性損傷，產生的炎症刺激肩峰下滑囊，從而導致的肩部活動受限和疼痛為主要臨床症狀的一種疾病。

其病因可能是由於直接或間接外傷，長期的刺激和擠壓所導致的岡上肌腱退化性病變或損傷。肩峰下滑囊炎的主要症狀為疼痛，局限性壓痛和運動受限。疼痛一般逐漸加重，夜間疼痛較白天加重，在肩關節時疼痛也會加重，尤其在外旋和外展時。疼痛主要分布於肩部和三角肌的止點等位置，還可能向頸部、肩胛部、手部等處放射。

肩峰下滑囊炎治療方法包括查明原發疾病並加以處理，急性期治療，如休息、制動、冰敷、抗炎止痛藥物，如 Loxoprofen 、塞來昔布，物理治療可將患肢置於外展外旋位，針灸或局部類固醇注射治療，封閉藥物選擇鹽酸利多卡因和 Triamcinolone Acetonide 的混合製劑，同時要不增加疼痛的逐步運動，使肩關節在三個軸上的運動逐漸得到恢復。如保守治療無效，則需要通過關節鏡手術切除炎性滑囊。

肩峰下的滑囊是全身最大的滑囊之一，各種原因引起肩峰下滑囊炎症的反應，導致是以肩部疼痛、活動受限為主要臨床表現的一種病症，稱為肩峰下滑囊炎。治療肩峰下滑囊炎，應該遵循對因治療的原則，給予有針對性治療。

糾正病因如控制感染、減少損傷、調節自身免疫等。然後針對性治療，急性期病人應適當休息，減少患肢活動，對症使用消炎止痛藥物，如非類固醇類抗炎藥物。也可以考慮使用類固醇激素局部注射治療，對炎症止痛的臨床效果也較為顯著，理療可作為輔助治療手段。慢性期除應用上述療法之外，也要引導病人在不增加疼痛的基礎上，進行復健鍛煉、復健治療，主要是恢復肩關節的運動功能。保守治療無效，就要考慮進行手術治療。

肩峰下滑囊又稱肩峰下結構，因為它在三角肌的下面又稱為三角肌下滑囊，肩峰下滑囊具有潤滑肩關節，減少磨損，不易勞損的作用，肩峰下滑囊位於活動頻繁運動範圍又大的肩關節的肩峰和肱骨之間，長期反覆摩擦容易損傷。

在急性炎症期腫脹疼痛，時間長了形成慢性炎症，不斷刺激容易相互沾黏，以滑囊內最為嚴重，慢慢失去了正常的緩衝能力，從而影響關節的旋轉運動出現活動痛和壓痛，並且常與鄰近組織的慢性炎症並存。

肩峰下滑囊炎的治療，主要選擇以手術為主，選擇手術為主的原因要看關節下滑囊炎形成原因。由於肩關節活動，活動以後肩峰對周圍的韌帶或軟組織造成一定的摩擦，摩擦以後導致周圍的滲出而形成肩峰下滑囊炎，保守治療對這種疾病作用比較有限。可以多熱敷，必要的時候可以多燙洗，也可以局部的理療，都能起到一定的作用，但是一般只是緩解症狀，不能根除。根治肩峰下滑囊炎，建議選擇手術治療。