狐臭

狐臭是發生於腋下，由於腋部頂泌汗腺較多，汗液成分或角質層被汗液浸漬而被細菌分解，散發出讓人不悅氣味的病症。狐臭也叫局部臭汗症，俗稱狐臭。由於性腺分泌的影響，到青年時期才分泌旺盛，在女性最顯著。病情較輕者可不必治療，平時宜經常沐浴，勤更換衣物、襪子，保持局部乾燥與清潔。伴有局部多汗者，可局部外用1%聚維酮碘溶液，或1:8000高錳酸鉀溶液，或0.5%新黴素溶液或25%三氯化鋁溶液，有助於局部殺菌、保持乾燥和減輕臭味。狐臭嚴重者可選擇雷射或手術治療。

出現於小汗腺的狐臭

多與皮膚衛生不良、進食有異味的食物(如大蒜、洋蔥)、某些藥物等有關。

出現於大汗腺的狐臭

與遺傳有關，系汗液中的有機物質被某些細菌分解產生不飽和脂肪酸所致。

狐臭病人是由於遺傳、環境、內分泌等原因起的，好發於青年、女性、不注意個人衛生的人、有狐臭家族史的人群，當天熱、飲酒、運動、情緒激動時，容易誘發。

遺傳

狐臭為顯性基因遺傳性疾病，有明顯家族遺傳傾向，成年女性占多數。

環境

悶熱天氣，運動後出汗較多，汗液內所含揮發性脂肪酸經細菌分解而放出特臭氣味。

內分泌

由於性內分泌的影響，到青年時期才分泌旺盛，在女性最顯著。

天熱

汗腺分泌增加而使狐臭更加濃烈。

飲酒、運動

交感神經亢進引起皮膚汗腺過多分泌，狐臭加重。

情緒激動

由於內分泌的影響，汗腺分泌旺盛。

飲食

經常吃油膩、辛辣的食物也容易誘發。

狐臭男女均可患病，一般多發於青年女孩，多見於腋下、臍周、陰部等汗液不易蒸發和大汗腺所在的部位。

青年

在青年性成熟期大汗腺分泌特別旺盛，大汗腺分泌過於旺盛，即形成臭汗症。

女性

由於性內分泌的影響，到青年時期才分泌旺盛，在女性最顯著。

不注意個人衛生的人

經常不洗澡，細菌滋生，容易引起狐臭。

有家族史的人

此病有遺傳傾向，家族中有人患此病，則增加患病風險。

狐臭發生於腋下、外生殖器等不易揮發的地方，容易出現臭汗、多汗等表現，且容易出現流質耳垢、多汗症等併發症。

臭汗

一種刺鼻的臭味，腋下較常見，也可見於臍窩及外生殖器等汗液不易揮發和大汗腺所在的部位。

多汗

病人多伴有多汗的症狀，運動後和夏季更明顯。

狐臭的病人往往伴有色汗的症狀，多以黃色為主。

流質耳垢

大多數病人外耳道內有流質耳垢。

多汗症

多汗及臭汗常併發出現。

各種皮膚疾病

由於局部多汗和皮膚浸漬可伴發間擦疹、紅癬、念珠菌感染等。

狐臭病人出現大量出汗、刺激性臭味時，考慮去皮膚科就診，並做體格檢查、嗅覺檢查來確診，一般不會與其它疾病混淆。

• 腋部大量出汗情況下需要需要在醫生的指導下進一步檢查。
• 腋下出現刺激性臭味並伴有黃色汗液及時就醫。
• 症狀及其嚴重，已經影響到日常生活情況應立即就醫。

病人出現腋部大量出汗、刺激性臭味時，考慮去皮膚性病科就診。

• 症狀是什麼時候出現的？多久了？
• 家裡有人有類似症狀嗎？
• 臭味兒是一直有還是什麼特定情況下出現？
• 平時都吃些什麼？
• 之前有檢查治療過嗎？

• 狐臭症狀明顯，一般不需要進行特殊的檢查，通過症狀和醫生的判斷一般可以確診疾病。
• 體格檢查：汗液增多，伴有黃色汗液。
• 嗅覺檢查：特殊的刺激性臭味。

身體散發出特殊的氣味，並且多汗，少數會出現黃色汗液，可以確診為狐臭。

狐臭不會影響健康，如果是輕度的臭汗症，一般不需要進行特殊治療，如果症狀嚴重，可以通過手術治療、雷射治療、肉毒桿菌注射等方法來治療。

氯化鋁溶液

20％～25％氯化鋁溶液等收斂劑可使汗液減少。

氫溴酸東莨菪鹼溶液

0.025％氫溴酸東莨菪鹼溶液也可供局部應用。

氯己定溶液

氯己定溶液等消毒藥可以消滅分解汗液的細菌而使臭汗暫時失去臭味。

小切口微創直視下清除術

目前得到認可的一種狐臭根治手術，目前以麻醉腫脹液配合小切口切除頂泌汗腺方式應用最為廣泛，該方法微創，不切除皮膚，僅僅切除頂泌汗腺組織，創傷小，也最為有效，且術後疤痕很輕微。

傳統手術治療

病情嚴重者可行手術治療，醫生可能通過將腋部有毛區皮膚切除或z字形切開、原位皮瓣回植等方法破壞汗腺及毛根。

可用二氧化碳雷射逐點燒灼毛囊，每點燒灼1～2秒，深度達到毛乳頭，也可以選用釔鋁石榴石晶體雷射，輸出功率為30w，焦點光斑直徑為1.5mm，功率密度為15w/mm2。

近年來有文獻報導A型肉毒毒素局部注射，對輕度及中度狐臭病人可以減少汗腺分泌，減輕或消除異味，是一種安全、快捷、有效的治療方法，為狐臭的臨床治療，提供了一種新的方法。

狐臭無論採用何種治療方法都不是根治，只是最大限度上減輕，因為頂泌汗腺不止存在於腋下，有人臍周、陰部也較豐富。狐臭一般不會影響人的壽命，也不會出現後遺症，當出現症狀加重時，需要及時就醫。

經過正規治療，大多數狐臭病人的症狀可以明顯減輕，使異味去除，但大汗腺無法完全清除，容易出現異味殘留、復發。

狐臭不會影響自然壽命。

狐臭病人注意觀察病情，如發生加重，復發等情況隨時就診。

狐臭病人的合理飲食可以促進病人症狀減輕並消退，合理、均衡地分配各種營養物質。合理控制總熱量，合理營養物質分配，合理餐次分配有助於病情的控制。

少吃蔥、蒜等異味較重的食物

會助長燥熱，刺激交感神經亢進，刺激汗液分泌。

忌食辛辣、溫熱食物

辛辣食品易生燥熱促進汗液增加，從而使病情加重。

宜清淡飲食

多食新鮮水果蔬菜，補充維他命等營養，保持身體健康。

狐臭病人的護理主要是注重殺菌、抑制細菌滋生、控制臭味、減少汗液分泌。另外由於特殊的臭味可能引起其他人的嘲笑，家屬同時需要關注病人心理健康，使其以良好的心態面對疾病。

• 注意個人衛生，尤其是夏季或運動之後，要勤洗澡，保持腋窩的乾燥與清潔。
• 勤換衣服、鞋襪，夏季穿透氣的鞋子，避免足部汗液過多。
• 可以定期剃除腋毛，能夠加快汗液蒸發，減少細菌分解的機會。

狐臭治療過程中需密切關注病情，遵醫囑定期複查，有任何不適需及時複診。

狐臭本身對機體沒有直接的危害，但是其產生的刺鼻難聞的氣味，會對思者的生活及人際交往造成困擾，影響生活質量，嚴重者會產生一定程度的心理障礙，要鼓勵病人保持樂觀心態。

病人可以將腋毛刮去，從而減少細菌滋生，局部塗抹藥物時注意是否有過敏症狀，注意觀察臭味是否減輕，要找到最適合自己病情的藥。

狐臭是遺傳性的，一般沒有較好的預防方法，但是青春期的少年可以通過注意個人衛生，如勤洗澡、更換衣物，注意飲食等方法，可減少臭味發生、加重的可能。

青春期、女孩、有家族性病史的人需要特別注意，一旦腋下或身體其他部位出現刺激性臭味，及時就醫，爭取早發現、早診斷、早治療。

• 保持個人衛生，如勤洗澡、更換衣物等。
• 可以刮去腋毛，減少細菌滋生並且加快汗液蒸發。
• 忌食辛辣、刺激性食物，少吃蔥、蒜等異味較重的食物。