小兒急性白血病

小兒急性白血病主要是由於病人造血幹細胞增殖分化出現異常，而引起的一種惡性增殖性的疾病。這種疾病不僅會影響到病人骨髓以及身體整個造血系統，還會浸潤身體其他器官。

小兒急性淋巴球性白血病

是由於骨髓中的白血球而發展來的，急性淋巴性白血病會侵入到人體的血液，可以在人體內機四處擴散，蔓延到其他的器官。

小兒急性非淋菌性尿道炎巴細胞性白血病

急性非淋菌性尿道炎巴細胞白血病在初期階段，由於病人體內產生的健康血球降低，就會出現疲乏、發燒、食欲不振等症狀。

引起小兒急性白血病的可能因素比較多，主要可以分為病毒感染、化學因素、放射性因素等，一定要做到早發現、早治療，可以最大可能的恢復病人健康。

染色體畸變

染色體異常會導致病人出現不同的生理機能，會使機體患急性白血病的機率大大增加。

經常接觸放射性元素

會導致體內細胞發生不良的惡性病變，導致疾病的發病率增加。

病毒感染

病毒會改變病人體內的細胞，使正常細胞發生病變。

• 如果長期生活在有化學污染的環境中，有可能對細胞的正常分化存在威脅。
• 母親在懷孕時接觸了大劑量輻射，可能導致基因突變，增加患病率。

這種疾病比較常見，經過十幾年的發展，發病率較之前呈現下降的趨勢。

4~6歲幼兒

機體器官還未發育完全，患病機率增加。

免疫力低下者

身體抵抗力低下，導致患病機率增加。

長期生活在放射性環境中的人群

其細胞出現病變的機率會增大。

病人在發病的初期階段出現症狀並不是特別明顯，隨著病情發展可出現發熱、出血、淋巴結腫大等症狀。

• 發熱：病人可出現高熱，臉色十分蒼白。
• 出血：口、鼻以及牙齦可出現出血的現象。
• 淋巴結腫大：頸部兩側以及腹股溝部位出現淋巴結腫大。
• 肝臟腫大。

頭痛、視力模糊

由於急性白血病細胞侵犯到中樞神經系統，從而引起頭痛、視力模糊。

睪丸腫大

當白血病細胞侵犯到病人睪丸，可導致睪丸腫大。

無明確誘因出現發燒、出血等症狀，需要及時就醫，進行血象檢查、免疫分型以及細胞遺傳學檢查，明確是否為小兒急性白血病，排除再生不良性貧血、惡性組織細胞病等疾病。

• 無明確誘因出現發燒、出血等症狀，需要及時就醫，在醫生的指導下進一步檢查。
• 發燒、出血伴有頸部和腹股溝淋巴結腫大，應立即就醫。

優先考慮去血液科就診，兒童病人可至兒科就診。

• 因為什麼來就診的？
• 都有哪些症狀？
• 症狀出現多久了？
• 有什麼既往病史？
• 以前出現過這種情況嗎？

血象檢查

病人的白血球呈現增多或者減少的趨勢，體內的血紅素或者血小板呈現下降的趨勢。

骨髓象檢查

病人的骨髓中原始以及早幼細胞占白血球超過30%。

免疫分型以及細胞遺傳學的檢查

有助於對病人的預後做出一定評估。

• 無明確誘因出現發燒、出血伴有頸部和腹股溝淋巴結腫大。
• 血象檢查顯示白血球增多或者減少，血紅素或者血小板下降。骨髓像檢查骨髓中原始以及早幼細胞占白血球超過30%。

再生不良性貧血

這種疾病也會使病人出現出血、發熱等與小兒急性白血病類似的症狀，但是不會出現肝脾臟腫大的現象，通過骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描可明確鑑別。

傳染性單核球增多症

這種疾病主要是由於病人感染EB病毒，在臨床上會出現皮疹、肝脾臟腫大、發熱等現象，可以通過檢測病人體內的EBV特異性抗體加以鑑別。

小兒急性白血病的治療周期為1~2個月，包括藥物治療，如鹽酸米托蒽酮聯合 Cytarabine 、胺甲蝶呤等。還要進行化療，殺滅人體內的致病白血球，緩解白血病細胞浸潤引起的症狀。

鹽酸米托蒽酮聯合 Cytarabine

對於多種腫瘤具有一定的抑制作用，適用於急性白血病以及消化道癌，尤其是對急性非淋菌性尿道炎巴細胞白血病有非常好的療效，聯合使用效果更佳。

胺甲蝶呤

可以單獨使用或者聯合其他化療藥物一起使用，對兒童和青少年急性淋巴球性白血病治療效果最好。

造血幹細胞移植手術，包括自體移植和異體移植，可使病人獲得正常的造血功能和免疫功能。

本病的預後多不好，但是隨著科技手段的不斷進步，小兒急性白血病的生存率已經大大升高，經積極有效的治療，五年的生存率可以達到80%左右。通常患兒需3個月內前往醫院複診，檢查病情的恢復情況。

小兒急性白血病不能完全治癒，但需要積極治療改善預後。

小兒急性白血病具體的存活時間不定，需要結合病人的保養狀態和恢復情況而定，通常五年生存率可以達到80%左右。

病人需要在3個月內前往醫院複診，通過血液常規評估病情的恢復情況。

當病人處於疾病的恢復階段，如果之前的飲食習慣不佳，需要改善生活飲食習慣，通過食物調理來增強抵抗力。

• 在患病期間應當食用清淡、易消化的食物，多進食富含維他命以及高蛋白的飲食。
• 禁止食用涼菜等冷食，這些食物容易被細菌感染，容易導致病人出現更加嚴重的感染症狀。

小兒急性白血病的病人還處於急性期的時候，應當適當臥床休息，注意各項機能變化，家屬一定要悉心陪伴病人，緩解病人的不良情緒，對於疾病恢復、預防復發有一定效果。

• 保持皮膚的清潔，病人可以經常使用溫水擦拭身體，勤換內衣、內褲。
• 每天需要補充足夠的水分，保持體內的水鹽平衡。
• 急性期適當的臥床休息，在病情得到控制之後，可以逐漸恢復到正常的生理活動。

在病人的恢復時期，注意各項機體功能的變化，記錄日常體溫，判斷病人的症狀是否得到一定的改善。

這種疾病一般不能夠被治癒，會對病人造成一定的心理負擔，家屬一定要悉心的陪伴病人，幫助病人緩解焦慮、憂鬱的不良心理。

對於小兒急性白血病的預防，要注意保證個人的日常生活質量，儘量遠離含有放射性的物質，或者有危害性的化學毒物，防止人體內的細胞發生病變。

如果直系親屬中有急性白血病病人，應當儘早前往醫院進行血液檢查。

• 要注意天氣的變化，適當增減衣物，預防感冒、發燒現象。
• 一定要慎重使用氯黴素、 Phenytoin Sodium 等藥物。
• 經常進行適當的運動，加強人體的免疫力。
• 儘量遠離含有放射性的物質或者有危害性的化學物質，如X射線、苯以及其衍生物。
• 有家族史的人群注意定期體檢，初期發現、初期治療，可預防疾病進展。