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性病

概述

性病主要是指通過類似性行為、性行為直接或者間接接觸傳播的一類傳染性疾病,主要包括梅毒、淋病、沙眼衣原體尿道炎、生殖道病毒感染、菜花、愛滋病等。性病不僅可以引起泌尿生殖器官病變,還可以經淋巴系統入侵泌尿生殖器官所在淋巴結,甚至經血行侵犯全身組織和器官,嚴重影響病人的身心健康。性病的治療一般以藥物治療為主,預後與性病的種類有關。

就診科別:
皮膚性病科、男科、婦科
英文名稱:
venereal disease
疾病別稱:
花柳病
是否常見:
是否遺傳:
併發疾病:
淋菌性攝護腺炎、淋菌性精囊炎
治療周期:
4~6個療程
臨床症狀:
硬下疳、淋巴結腫大、尿道口灼熱、急尿、頻尿、尿痛、斑丘疹
好發人群:
性生活不潔者、防護措施不到位者、濫用酒精或吸毒者
常用藥物:
頭孢曲松、青黴素、阿奇黴素、 Acyclovir
常用檢查:
免疫學檢查、病毒及抗體檢查、核酸雜交技術
疾病分類

淋病

淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病,人是淋球菌的唯一宿主。

梅毒

梅毒是梅毒螺旋體引起的一種慢性系統性疾病,病變幾乎累及人體所有器官。

沙眼衣原體尿道炎

各種衣原體引起的感染性疾病,感染導致的尿道炎,是屬於性傳播疾病的一種。

生殖道病毒感染

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病,生殖道感染是影響和危害廣大群眾,尤其是婦女健康的一類常見病。

菜花

菜花是由人類乳突病毒所致的肛門生殖器部位增生性疾病,其別名有肛門生殖器疣、生殖器疣和性病疣等,主要通過性行為傳播。

愛滋病

愛滋病又稱為獲得性免疫缺陷症候群,是由於機體感染人類免疫缺陷病毒而引發的全身性疾病,愛滋病具有傳染性。

病因

性病大部分都是細菌、病毒、衣原體、寄生蟲感染引起,好發於性生活不潔或防護措施不到位的人群。性病都具有傳染性,一般夫妻雙方都易得,性病具有母嬰垂直傳播的特點。

主要病因

細菌因素

淋病是淋病奈瑟菌引起的,以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。淋菌為革蘭陰性雙球菌,離開人體不易生存,一般消毒劑容易殺滅。

病毒因素

梅毒

是梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病,主要通過性接觸傳播,可造成多器官損傷。初期侵犯皮膚黏膜,末期可侵犯血管、神經系統及全身各個系統,可通過胎盤傳給胎兒。

生殖器皰疹

是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病,主要是HSV-第二型為主,可通過胎盤傳染給胎兒及產道感染新生兒。

菜花

菜花是由人類乳突病毒所致的肛門生殖器部位以增生性損害為主要表現的性傳播疾病,大多數發生於18~50歲的中青年人。

愛滋病

愛滋病是指獲得性免疫缺陷症候群,由人免疫缺陷病毒引起的一種危害性極大的傳染病。人類免疫缺陷病毒是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。

衣原體因素

沙眼衣原體尿道炎是由衣原體感染產生。

寄生蟲

滴蟲病一般由寄生蟲感染引起。

誘發因素

免疫力低下的個體,如腎移植、惡性腫瘤、糖尿病、愛滋病、免疫抑制性化療和應用糖皮質類固醇等病人,性病的發病率及復發率均顯著增加,且疣體體積也較大。

流行病學

性病是在全世界範圍內流行的一類傳染性疾病。在我國,愛滋病發病率大幅增長,梅毒、淋病和菜花發病率略有下降,沙眼衣原體尿道炎呈小幅度增長。

傳播途徑

直接性接觸傳播

異性或同性性行為是主要的傳播途徑,其他類似性行為,如接吻、觸摸等會增加感染的機率。 

間接性接觸傳播

健康人因為破損皮膚直接接觸病人病變皮膚或分泌物感染,以及間接接觸被污染的衣物、公用物品,或共用衛生器具等感染。 

血液傳播

輸入已感染性病病原體的血液或血液製品,或靜脈成癮者共用注射器具。 

母嬰垂直傳播

已染病的母親通過胎盤使胎兒感染,分娩時胎兒通過產道時感染,或通過母乳餵養使嬰兒感染。 

醫源性傳播

被污染的醫療器械經身體檢查、注射、手術等方式使他人感染。醫護人員在醫療操作過程中因防護不當使自身感染。

好發人群

性生活不潔者

性病好發於有多個性伴侶的人群,性伴侶越多越容易患病。

防護措施不到位者

性交時不用安全套或安全套佩戴不正確。

濫用酒精或吸毒者

毒品會削弱人的判斷力,容易造成危險性行為,且吸毒者易共用針頭注射毒品,會使血源性傳播疾病通過血液傳染給別人。

症狀

性病的種類較多,故症狀不同,淋病和非淋菌性尿道炎主要引起泌尿生殖系統的症狀,比如急尿、頻尿、尿痛、尿道的異常分泌物,菜花主要症狀是在外陰生殖器部位出現疣狀的新生物,生殖皰疹表現為生殖器部位出現群集性的小水泡,梅毒可以出現各種各樣的皮膚黏膜損害及內臟損害。

典型症狀

梅毒

一期梅毒

  • 硬下疳,硬下疳起初表現為外生殖器的小紅斑,男性多見於陰莖、龜頭、包皮及系帶,女性多見於陰唇、會陰及子宮頸。紅斑發生壞死,形成無痛性潰瘍。因為無痛,所以難以察覺。
  • 淋巴結腫大,硬下疳出現後腹股溝或患處附近淋巴結可明顯腫大,但是沒有疼痛。

二期梅毒

  • 梅毒疹,表現為紅色或紅褐色丘疹、斑丘疹、斑塊等,與普通皮膚病類似,通常不會發癢或僅有輕微搔癢。有的皮膚黏膜上出現膿皰、潰瘍,潰瘍可能發生在口腔、咽喉或生殖器。

三期梅毒

  • 結節性梅毒疹,結節性梅毒疹發生在頭臉部、肩部、背部,表現為呈簇狀排列的銅紅色結節,是三期梅毒的標誌,是梅毒破壞性最大的一種損害。
  • 骨梅毒,骨梅毒最常累及頭臉部骨和脛骨,產生骨膜炎、骨髓炎及樹膠腫性骨關節炎,病人可表現為骨骼疼痛、病理性骨折、骨髓穿刺孔、關節畸形。

淋病

  • 成人男性淋病,開始表現為尿道口灼熱、發癢、紅腫,有少量黏液分泌物流出。幾天後症狀加重,分泌物變為黃白色膿性,且量增多。可有尿痛、排尿困難等尿道刺激症狀。
  • 成人女性淋病,表現為淋球菌性子宮頸炎,淋球菌性子宮頸炎表現為黏液性分泌物轉變為膿性,子宮頸口紅腫、觸痛。淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎表現為尿道口紅腫,有壓痛及流膿性分泌物,有頻尿、急尿、尿痛等症狀。
  • 幼女淋病,表現為外陰陰道炎,外陰及肛門周圍紅腫,陰道有膿性分泌物,可伴有尿痛等刺激症狀。

生殖道沙眼衣原體感染

生殖道沙眼衣原體感染最主要的症狀是尿道刺癢、尿道疼痛、尿道口有少量的稀薄的白色分泌液,有時會發現尿道口有加膜封口或者褲襠上有污物。

菜花

菜花表現為肛周等部位出現單個或多個乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀的贅生物,贅生物散在或融合。

生殖器皰疹

生殖器皰疹開始表現為陰部,大腿或臀部搔癢或灼癢、疼痛,繼而陰部、臀部、肛門或身體的其他部位會出現多發性紅斑、丘疹、水泡,初次發病還可伴隨發熱、頭痛等全身症狀。

愛滋病

愛滋病感染小部分病人可出現發熱、全身不適、頭痛、厭食、肌痛、關節痛和淋巴結腫大,類似血清病症狀。

其他症狀

梅毒

神經系統表現

病人還可出現神經損害,表現為頭痛、嘔吐、貪睡、反應遲鈍。

口腔損傷表現

口腔黏膜損害可導致發音、吞咽困難。

淋病

疾病累及眼球可引起淋球菌性結膜炎,表現為眼睛充血、水腫,膿性分泌物較多,嚴重可出現角膜潰瘍、穿孔甚至失明,累及口腔可產生咽干、咽痛、咽部有膿性分泌物。

生殖道沙眼衣原體感染

男性病人感染後可能會導致急性副睪丸炎,導致副睪丸疼痛腫大,陰囊發熱、發紅等,也可能導致男性不孕症。

菜花

菜花出現在肛門生殖器以外的部位,例如口腔、腋窩、乳房和指縫。

生殖器皰疹

生殖器皰疹也可以表現為生殖部位的紅斑、微小裂隙、毛囊炎、皮膚擦破。

愛滋病

部分病人表現為神經精神症狀,例如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及痴呆。

併發症

死產、早產、流產

感染梅毒的孕婦可以將梅毒傳給未出生的嬰兒,大大增加了流產、死胎或新生兒死亡的風險。

淋菌性攝護腺炎

急性者有發熱、頻尿、急尿、尿痛或排尿困難,直腸有發脹感、排便感。慢性病人一般沒有明顯的症狀,起床後第一次排尿時尿道口有餬口現象。

淋菌性精囊炎

急性發病時有發熱、頻尿、尿痛,小便在最後時渾濁並帶血,可伴有下腹痛。直腸指檢可觸及腫大的精囊並有劇烈觸痛。

其他

性病病人還可以出現骨盆痛、眼睛發炎、關節炎、骨盆腔炎、不孕症等。

看醫

性病症狀比較典型,若有泌尿生殖系統的症狀以及皮膚黏膜損害症狀,應及時到皮膚性病科就醫,並進行核酸雜交技術、免疫學檢查、病毒及抗體等檢查明確診斷,病人在確診前不可與他人發生任何形式的性關係,以免造成性病傳染。

就醫指征
  • 有不潔性交史後感覺外陰疼痛,或外生殖器有急尿、尿痛、尿道外口灼癢、輕度刺痛、皮膚出現紅色或紅褐色丘疹、斑丘疹、斑塊等症狀,應及時就醫。
  • 出現外生殖器紅腫、外翻、黏液流出等情況,應立即就醫。
就診科別
  • 大多病人優先考慮去皮膚性病科就診。
  • 男性病人出現症狀後急尿、尿痛、尿道口灼癢,可以到男科就診。
  • 女性病人出現分泌物異常,可以去婦科就診。
醫生詢問病情
  • 目前出現了什麼症狀?(急尿、頻尿、尿痛、斑丘疹、潰瘍、尿道刺癢)出現以上症狀多久了?
  • 是否有不潔性交史?
  • 是否去過公共場所,使用公共未消毒用品?
  • 性交過程中是否採取避孕措施?
  • 生殖器是否有症狀及發展的時間特徵?
  • 是否有其他系統疾病?(血液系統、神經系統等)
需要做的檢查

淋病

抹片法

取分泌物抹片,固定後作革蘭染色、美藍染色,然後鏡檢。對男性急性尿道炎病人有初步診斷意義。因女性子宮頸分泌物中雜菌較多,有的在形態上很像淋球菌,故WHO不推薦用此法檢查女性淋病。急性淋病男性可從尿道,女性可從子宮頸管內取材。男性病人尿道內取材抹片陽性率可達95%~99%,女性子宮頸內因雜菌較多,陽性率僅50%左右,故需同時作培養。男性急性淋病因尿道分泌物及尿沉渣內淋球菌較多,故檢查淋菌並不困難,但在慢性淋病時因分泌物中淋菌較少,陽性率較低。

培養法

如果抹片不能確診,可行淋球菌的培養。男性病人前尿道取材時,應用細小無菌棉拭伸入尿道2~4公分處,略作捻轉後取出。女性病人子宮頸取材時,應用溫水濕潤擴陰器,然後將棉拭插入子宮頸管內1公分處,稍轉動並停留半分鐘後取出。從直腸取材時,應將棉拭插入肛門2.5公分處。檢查淋菌性咽炎時,應從扁桃腺或扁桃腺窩處取材。培養法最為準確,尤其適合女性病人,培養陽性可確診。

非淋菌性尿道炎

沙眼衣原體抗原檢測法

簡稱C-C快速法,簡便,但穩定性略差。陽性結果結合臨床可確定沙眼衣原體感染,陰性時不能完全排除,可用細胞培養法確定。

支原體培養

通過人工培養基培養增殖的最小原核細胞型微生物的方式,將支原體接種到培養基中,並觀察其生長情況,以判斷有無支原體感染,但是結果需慎重,應結合臨床表現而定,因為正常人也可能是培養陽性。

梅毒

暗視野顯微鏡檢查

適用於有硬下疳損害的病人,可通過暗視野顯微鏡進行皮損分泌物中的蒼白密螺旋體檢查,以便於進行診斷。梅毒螺旋體在暗背景上呈白色發光,其螺旋整齊,運動規律,可圍繞長軸旋轉,如彈簧樣伸縮前進或全身彎曲如蛇行。

非螺旋體抗原血清學試驗

如快速血漿反應素試驗,為初篩試驗,可有假陽性,其滴度測定有助於病情與療效判定。

螺旋體抗原血清學試驗

梅毒螺旋體顆粒凝集試驗,為梅毒的確診試驗,但是滴度測定不能用來判斷療效、隨訪等。

菜花

菜花切片檢查

對贅生物進行切片檢查,可以發現典型表皮乳頭瘤樣增生伴角化不全,顆粒層和棘層上部細胞可有明顯空泡形成、胞質著色淡、核濃縮深染,核周圍有特亮性暈為典型特徵。

生殖器皰疹

病毒分離培養法

病毒分離培養法是生殖器皰疹檢查的金標準,敏感性和特異性好,但對實驗室條件要求較高,也較費時,生殖器皰疹病毒病人細胞培養單純皰疹病毒陽性。

抗原檢測

抗原檢測是目前最常用的快速診斷方法,包括直接免疫螢光試驗、免疫酶染色和酶聯免疫吸附試驗,生殖器皰疹病毒病人單純皰疹病毒抗原檢測為陽性。

核酸雜交技術

可用於檢測標本中的HSV-DNA,其敏感性和特異性相當於抗原檢測,但操作複雜,實驗要求較高。

愛滋病

一般是免疫學檢查或病毒及抗體檢查。

免疫學檢查

T細胞反應降低,T細胞的細胞毒作用下降,產生白血球介素2及a-干擾素下降,乃細胞功能失調。多克隆性高球蛋白血症,對所搞原刺激不應生應有的抗體反應,自然殺傷細胞活性下降。

病毒及抗體檢查

HIV感染診斷的金標準,HIV核酸檢測也用於HIV感染的診斷。HIV核酸定量檢測和CD4+淋巴球計數是判定疾病進展、臨床用藥、療效和預後的兩項重要指標。

診斷標準

淋病

  • 抹片檢查,診斷淋病的金標準是在病人的尿道或者子宮頸的膿性分泌物裡面進行細菌抹片檢查。如果發現了革蘭氏陰性雙球菌,基本上可以診斷為淋病。
  • 細菌培養檢查,細菌抹片檢查的時候發現不了淋球菌,必須把病人尿道或者子宮頸的膿性分泌物進行細菌培養。

梅毒

  • 一期梅毒,外生殖器部位出現硬下疳的損害。初期暗視野顯微鏡檢查可以看到梅毒螺旋體,末期通過梅毒血清學化驗,梅毒血清學反應是陽性的是梅毒。
  • 二期梅毒,軀幹部位出現銅紅色的玫瑰疹,非螺旋體抗原血清學試驗和螺旋體抗原血清學試驗均為陽性。
  • 三期梅毒,皮膚的黏膜部位發現皮膚的樹膠樣腫,甚至會造成心血管神經的損害。

菜花

  • 病史,沒有做好安全措施的性生活史。配偶具有不安全性行為史。孕婦陰道患有菜花,並進行正常分娩時,有可能傳染給新生兒。
  • 體格檢查,在生殖器或者肛門周圍等易潮濕皮膚處,偶見於口腔,發現丘疹或乳頭狀、菜花狀贅生物,極少數呈乳頭樣瘤狀的巨大型濕疣,一般是因為病人本身知識水平較低。
  • 實驗室檢查,運用聚合酶鏈式反應檢測技術也可檢驗出特異性的DNA擴增區帶等。

生殖器皰疹

  • 病人本人或其配偶有婚外性接觸史,或性伴有生殖器皰疹病。
  • 生殖器或肛門部位初次發生或反覆發生疼痛性的集簇性炎性丘疹,水泡、膿皰和小潰瘍,這是生殖器皰疹的典型皮損。
  • 生殖器皰疹病毒病人細胞培養單純皰疹病毒檢測陽性,單純皰疹病毒抗原檢測為陽性。

沙眼衣原體感染

  • 抹片顯微鏡檢查找出到底是不是有沙眼衣原體的存在。
  • 細胞培養法檢查為金標準,可以在體內組織取出細胞,在體外模擬體內環境下使其生長、繁殖,並維持其結構和功能,以便於診斷是否存在沙眼衣原體感染。

愛滋病

  • 病人持續發燒虛弱,全身性淋巴結腫大。
  • 病人出現厭食、噁心、嘔吐、食慾下降等狀況,嚴重時可出現便血。
  • HIV抗體檢驗,在HIV初篩實驗室進行檢驗,結果呈陽性的為可疑感染者。
鑑別診斷

過敏性疾病

服用藥物後過敏,可引起龜頭發生固定性藥疹,藥物或食物過敏還可引起嚴重水腫,接觸外用藥、避孕工具或尿布等引發的接觸性皮膚炎,局部可發生紅斑、丘疹、水泡、糜爛或潰瘍,個別婦女對精液過敏可發生陰道奇癢或外陰部蕁麻疹。而性病大部分都是細菌、病毒、衣原體、寄生蟲等原因引起,沒有致敏原,部分性病如愛滋病還可通過性接觸、血液等途徑傳播,可以此鑑別。

良性腫瘤或贅生物

生殖器部位還常見到一些發展緩慢、持久存在的丘疹或小結節,顏色有黑、黃、紅或皮膚色。其病灶可能是珍珠狀陰莖丘疹病、粟粒腫、黑色素痣、表皮痣、淺表脂肪瘤樣痣、皮膚子宮內膜異位、巴氏腺囊腫、皮脂囊腫、多發性脂囊、脂肪瘤、生乳頭汗腺瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纖維瘤或皮膚淋巴球瘤。而性病出現的生殖器皰疹、疣狀新生物等發展較快,如菜花平均三個月即可發病,通常性病所出現的皰疹可伴有疼痛、搔癢等症狀,且大部分會有傳染性。

癌前期疾病和惡性腫瘤

生殖器部位發生的白斑、肥厚紅斑,尤其是表現角化粗糙、脫屑、疣狀增殖和頑固性潰瘍者,可能是癌前期疾病或惡性腫瘤。可通過病理切片檢查、細菌培養等方法相鑑別,如對菜花的贅生物進行切片檢查可發現表皮乳頭瘤樣增生伴角化不全,胞質著色淡、核濃縮深染、核周圍有特亮性暈等特徵,而癌前期疾病和惡性腫瘤則不會出現此結果,可以此鑑別。

非性病性感染

生殖器下段的腐物寄生粗大桿菌時,可引起急性女陰潰瘍,性交2~3天後,由於包皮垢桿菌或奮森氏螺旋體或梭形桿菌感染,也可引起糜爛性。可通過行細菌抹片檢查等方法進行鑑別,如淋病在病人尿道或者子宮頸膿性分泌物里行細菌抹片檢查,如果發現革蘭氏陰性雙球菌,基本確診。

治療

性病的種類較多,引起性病的病原體種類不同,因此必須根據病人的病情、病因,制定針對性的治療方案,一般可採用內服藥物、外用藥物、物理治療等多種措施綜合治療。

治療周期
性病一週期為5~7天,4~6個療程基本治癒,愛滋病需終生治療,不可痊癒。
一般治療

對愛滋病感染者或愛滋病病人均無須隔離治療。對無症狀的愛滋病感染者,仍可保持正常的工作和生活。目前指南提倡發現即治療,對於病情控制者,可根據具體病情及病人個人意願進行抗病毒治療,並密切監測病情的變化。

藥物治療

淋病

淋病一般使用頭孢曲松,頭孢曲松是半合成的第三代頭孢菌素,通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮抗菌作用。頭孢曲松適用於淋菌性尿道炎、淋菌性子宮頸炎、淋菌性直腸炎、淋菌性結膜炎、兒童淋病、淋菌性副睪丸炎、淋菌性攝護腺炎、淋菌性精囊炎、淋菌性咽炎、妊娠期感染、播散性淋球菌病等,對頭孢菌素過敏者禁用。

梅毒

梅毒治療的主要藥物有苄星青黴素、普魯卡因青黴素。青黴素過敏病人可使用四環素類藥物或大環內酯類藥物。青黴素的優點是使用的安全範圍大。雖然有少數人對青黴素過敏,但是對大多數人來說該藥為既有效又安全的理想藥物。缺點是過敏會引起過敏性休克,注意藥物使用安全。

生殖道衣原體感染

生殖道衣原體感染一般使用阿奇黴素,阿奇黴素效果顯著,但用藥時間不能過長。經常服用阿奇黴素會刺激孩子腸胃,影響進食,產生耐藥性,孩子咳嗽可以使用肺力咳合劑配合阿奇黴素一起服用。

菜花

菜花可外用 Imiquimod 乳膏,妊娠病人不可使用,可以使用抗病毒藥物,例如干擾素、胸腺素、轉移因子等。

生殖器皰疹

抗病毒治療是治療生殖器皰疹的首選,經臨床驗證 Acyclovir 、 Famciclovir 可縮短生殖器皰疹的病程,減少病毒排放,促進皮損癒合,對生殖器皰疹具有高度的選擇性抑制作用。對於初發的生殖器皰疹,可使用 Acyclovir 口服,連續治療7~10天。而復發的生殖器皰疹則用 Acyclovir 連續治療。若頻繁複發性生殖器皰疹則採用長期抑制療法,可採用 Acyclovir 口服,連續治療長達數月。

愛滋病

愛滋病一般選用抗HIV治療,利用核苷反轉錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、非核苷酶反轉錄抑制劑等阻止HIV在體內複製和繁殖。免疫調節治療,利用白血球介素-2、粒細胞集落刺激因子、靜脈用人血丙種免疫球蛋白進行治療。

手術治療

性病一般以藥物治療為主,暫無手術治療。

其他治療

菜花光電動療法,適合疣體較小、尿道口菜花的病人。

預後

性病的預後與性病種類有關,有的預後較好,有的預後較差。性病經積極治療後通常不會影響病人的自然壽命,但是其中的愛滋病目前尚無治癒方法,若發生機會性感染,可導致病人死亡。

能否治癒

性病是否可治癒可根據該疾病種類決定,可治癒或易治癒的性病通常是由細菌、衣原體、支原體、螺旋體等病原體引起,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒(初期梅毒)、軟下疳等。不可治癒或難以治癒的性病主要是由病毒感染引起,如生殖器皰疹、菜花、愛滋病,這些疾病通過積極治療可以達到臨床治癒標準。

能活多久

性病經積極治療後通常不會危及生命,但是其中愛滋病目前尚無治癒方法,如果病人併發各種機會性感染或者機會性腫瘤,會導致病人死亡。

複診

性病病人的複診主要需要查看化驗目標恢復的情況,同時也要觀察是否有臨床症狀,而且部分性病需要複查2~3次,例如患有淋病支原體感染一般需要複查兩次,如果均出現陰性即可確定已痊癒。

飲食

性病病人應多加注意自己的飲食習慣,適當進行飲食調理,可以輔助治療性病。性病病人應多吃一些高能量、高蛋白的食物,注意補充維他命和礦物質,可以幫助組織修復,促進病人身體恢復。

飲食調理
  • 可進食富含蛋白質的食物,如魚、豬肉、牛奶、蛋、豆製品等,營養的增加才能增強身體的免疫力,促進身體恢復。
  • 可進食維他命和微量營養素,患急性性病時,服維他命C可增強免疫力和抗炎作用。
  • 避免飲濃茶和咖啡,不宜飲酒及吃辛辣之物,飲酒或吃辛辣之物可導致症狀加重。

照護

性病病人應注意日常護理,包括生活用品要單獨使用、穿透氣性好的內衣、注意個人衛生、保護尿道口以及創面、保持居室乾燥衛生、遵醫囑用藥等方面,可有效幫助病情的恢復。

日常護理
  • 淋病病人的生活用品,特別是內衣褲、毛巾、盆等應單獨使用,並做好消毒處理,以防傳染。
  • 淋病病人要勤洗病變局部,保持局部乾淨、乾燥,局部可用56℃溫水坐浴或浸泡。女性病人不要衝洗陰道,由於陰道有自清的功能,刻意沖洗反而不利。
  • 尿道口排膿時需要用無菌棉團保護,防止污染內褲,存在潰瘍面的病人需應用無菌紗布包紮,同時病變部位可遵醫囑,用專門的消毒藥液進行清洗。
  • 儘量穿棉質內褲,不穿尼龍、合成纖維的內衣,才能保持較好的透氣性,牛仔褲要少穿。內褲的洗滌應以溫和的肥皂手洗,不要用強效的洗衣粉或洗衣機洗。
  • 病人需要注意手部衛生,勤洗手,大小便前後需要用肥皂洗手,防止自身感染或傳染他人,如淋病的病菌可通過病人的手感染眼睛,導致淋菌性眼炎,若感染皮膚,可能會引起淋菌性皮膚炎,甚至導致嬰兒感染,需引起重視。
  • 家庭居室應保持清潔、衛生,注意保證空氣流通以及光線充足,避免潮濕。
  • 治療過程中如果出現任何不良反應,均應及時到醫院檢查,不可隨意自行停藥、換藥或改變用藥方法,以免影響療效。
心理護理

調整心態,保持樂觀開朗的性格,並積極配合醫生開展治療可以增加疾病治癒的機率。人的情緒與疾病及身體免疫力有很大關係,情緒不好時,人體免疫力下降,易罹患傳染病或加重原有疾病的病情。

特殊注意事項

性病病人尤其是在疣體未完全消退時應禁止性交,以防加重病情,性病擴散或傳染給他人。

預防

性病的預防主要是病因的預防,包括避免不潔性生活,預防性接種疫苗,做好安全防護,注意個人衛生等措施,可有效減少性病的發生。

初期篩檢

性病的好發人群應到醫院進行初期篩檢,檢查陰道分泌物以明確是否患有性病,以助於儘早發現、儘早治療。

預防措施
  • 正確使用質量可靠的保險套,平時注意個人衛生,不與他人共用注射器。
  • 儘量不輸血,儘量不注射血製品,若要捐血或者輸血要前往正規機構。
  • 可預防性接種疫苗,如HPV疫苗,有助於預防某些性接觸疾病。
  • 注意個人衛生,保持居室清潔,養成良好的習慣,禁止吸毒。
  • 性生活後注意及時清洗身體。