鼻竇炎是一種較為常見的疾病，對於不同病因的鼻竇炎，所用的藥物有所差別。
由於細菌感染所導致的鼻竇炎，需要根據患者的病情、年齡、耐藥性來綜合判斷，藥物的使用種類和使用量。除此之外，患者如果鼻腔內異物較多，且不易排出，則可使用黏液促排劑，以免鼻腔產生的異物發生倒流，進入呼吸道，導致其他疾病出現。較為常用的分泌物促排藥物，有鼻淵丸、桃金孃油腸溶膠囊等，可以有效幫助鼻腔排出異物，減輕不適感。對於過敏性鼻竇炎也是較為常見的。患者首先要儘量遠離過敏源，在空氣清新的環境中生活，嚴重時也需要服用抗過敏的藥物，如 Loratadine 及分泌物促排藥物進行治療。
患者要選擇正規醫院進行全面檢查，在醫生的指導下進行服藥。有些患者鼻竇炎患病周期較長，短時間用藥可能效果並不明顯，需要進行系統治療才會有一定的效果，患者需要在患病期間，保持健康向上的生活狀態，多到室外呼吸新鮮空氣，適當進行運動。
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鼻竇炎遵醫囑用頭孢類、抗耐藥的青黴素類、抗組織胺藥、高滲鹽水以及中藥等藥物治療效果好。
如果是急性鼻竇炎，可採用足量抗生素控制感染，以青黴素類、頭孢菌素類為首選藥物，若頭痛或局部疼痛劇烈，可適當用解熱鎮痛類藥物，中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主，以解毒去瘀為輔。也可以選擇激素治療，局部或全身應用激素，改善局部炎症狀態，加強引流。
如果是慢性鼻竇炎，大環內酯類抗生素可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的黏膜，以利鼻竇引流。抗組織胺藥可以明顯減輕噴嚏、流高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率。中藥以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。還可以在以上的治療方法中加入黏液促排劑，以期獲得更好的治療效果。
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎症性疾病。主要表現為鼻內乾燥、灼熱感、鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭臉部脹痛等。治療鼻竇炎的藥物主要包括：
抗生素：本病可由細菌感染導致，因此常需進行抗感染治療，主要以青黴素類、頭孢菌素類為首選藥物，應堅持足量、足療程使用。常用藥物包括阿莫西林、 Cephalexin 等。醫生會根據藥敏試驗結果調整用藥。明確厭氧菌感染者應同時應用甲硝唑或替硝唑。
黏液溶解促排劑：有促進黏液排出和有助於鼻腔鼻竇生理功能恢復的作用。常用的有桉檸蒎、桃金孃油。
減充血劑：鼻堵嚴重者可酌情短期使用減充血劑，對減輕鼻腔及竇口黏膜腫脹，改善竇口引流有顯著效果。常用的藥物有 Oxymetazoline 。
糖皮質類固醇：可以減輕鼻道炎症反應，常用糠酸莫米松、 Beclometasone 等，多用鼻噴劑的形式。鼻用糖皮質類固醇不良反應主要局限於鼻腔局部，包括鼻出血、鼻部乾燥感，鼻中隔穿孔、鼻燒灼感和刺激感，但出現頻率低。
抗過敏藥物：對伴有變應性鼻炎、氣喘的特應性體質患者，可應用此類藥物。常用的藥物包括 Cetirizine 、 Loratadine 。
抗真菌藥：用於真菌感染引起的鼻竇炎，常用藥物有 Itraconazole 、 Nystatin 、氟胞嘧啶等。
生物製劑：伴鼻息肉的慢性鼻竇炎患者肌內注射IgE，IL-5和1L-4受體的單克隆抗體，可以顯著縮小鼻息肉體積，改善鼻塞、流涕等症狀和生活質量，但此療法需要醫生專業的判斷後方可應用。
其他：對於頭痛或局部疼痛劇烈者，還可在醫生指導下適當使用止痛藥，例如普拿疼、布洛芬。
出現鼻竇炎相關症狀時不要自行隨便用藥，而應該到醫院就診，在醫生的指導下正確用藥。除了上述藥物治療外，局部熱敷、超音波噴霧對於症狀的緩解也有一定的作用。急性鼻竇炎還可通過上頜竇穿刺沖洗進行治療，鼻腔沖洗則是治療不伴鼻息肉的慢性鼻竇炎的有效手段。在藥物治療不滿意時可遵醫囑進行鼻內鏡下鼻竇手術，通過內鏡引導直達病灶，開放鼻竇口，清除病變，改善局部引流，進而恢復鼻竇正常的生理功能。患者在日常生活中應保持室內空氣清新、整潔，不要吃油膩、辛辣刺激食物，鼻黏膜乾燥時可以增加居住空間的濕度，均有助於緩解不適，促進疾病復健。
最終更新日：2024-06-15