腋窩下出現腫塊，首先要判斷一下腫塊位於腋窩的皮下，還是位於腋窩的深部。由於腋窩有較多的毛髮，毛囊可以分泌較多的分泌物，如果開口不暢，便會形成皮脂腺的囊腫，也就是日常說的粉瘤，嚴重時會由於細菌的侵入造成粉瘤的感染。這種情況可以通過局部應用抗生素，嚴重時可配合全身應用抗生素，大多數情況都可以很快控制，在控制之後由醫生進行囊腫的切除，便可以根治這個疾病。
還有的時候腋窩的腫塊可能是局部腫大淋巴結，腫大淋巴結常常和上肢炎症反應有關，比如上肢或手部感染，可以導致腋窩淋巴結的腫大。這種腫大稱之為淋巴結反應性增生，隨著炎症的控制，這種淋巴結的腫大大多可以隨之減弱或消失。
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腋下有腫塊是較常見的臨床症狀，進行診斷與治療時，醫生通常會觀察腋下腫塊具體部位，如果發生在腋下的皮膚表面，大多和毛囊炎及皮脂囊腫有關。由於腋下有較多毛髮，這類疾病相應較多。對於皮脂囊腫或毛囊炎等炎症性疾病，除腋下腫塊以外，還會出現明顯炎症反應，比如局部發紅、發熱、皮溫升高等，按壓的時候還會有一定疼痛感，當出現這些炎症變化時候，應注意應用局部或全身抗生素，加快感染控制，如果腋下腫塊按壓時有波動感，應及時進行切開引流。
有時腋下腫塊位於腋窩深部，大多是由局部淋巴結腫大造成，淋巴結腫大通常和炎症性疾病或腫瘤性疾病密切相關。如果是炎症性淋巴結腫大，隨著周圍或局部炎症控制，腫大淋巴結也可變軟甚至消失。如果淋巴結持續增大或成團出現，應及時進行穿刺切片檢查或手術切除，明確淋巴結腫大原因。
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腋下有腫塊，有時候是腫大的淋巴結，有時候是皮脂囊腫。無論是什麼，只要腫塊可以消失、變小便是良性，如果腋下的小腫塊是腫大的淋巴結，而且淋巴結持續存在，甚至增大要考慮是惡性來源。在腋下出現腫塊的時候要觀察腫塊位於體表，還是腋窩深部，具體如下：
皮脂囊腫：如果位於皮膚表面，大多數是皮脂囊腫，對於這種感染和囊腫，只要進行及時切除或者切開引流，症狀就會消失。
淋巴結腫大：如果腋下的小腫塊來自於淋巴結，要觀察在淋巴結附近是否有感染出現，比如上肢感染就會導致相應側的腋窩淋巴結腫大。但這種腋窩腫大的淋巴結會隨著炎症控制，而逐漸變軟直至消失。
腫瘤性疾病：如果淋巴結持續存在並增大，考慮和腫瘤性疾病相關，比如女性乳癌，便可以導致同側腋窩的腫大，而淋巴系統、血液系統疾病的腫瘤，便可以造成全身各處的淋巴結腫大，包括腋下淋巴結。
最終更新日：2024-06-08