如果在門診有患者診斷為蹠骨骨折，在治療過程中要根據患者發生骨折的程度，採取不同的治療方式。如果是輕微的骨裂或者沒有明顯移位的骨折可以使用紙托，類似於石膏托，採取局部的制動、固定來促進癒合。
如果骨折移位比較多，沒辦法通過手法復位來達到穩定的固定，此時要採取手術的方式來治療蹠骨骨折，可以通過打克氏針或打螺釘、鋼板，讓蹠骨骨折得到非常好的復位，達到骨折癒合的目的。
如果蹠骨骨折損傷到蹠骨周圍的血管和神經，造成麻木和血運障礙，可能還需要去修復受損的血管和神經，避免因為蹠骨骨折而帶來長期的後遺症。
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蹠骨骨折多是由外傷造成，比如高處墜落前腳掌著地或者汽車碾壓造成骨折。如果骨裂位置較好，3週左右骨折端會出現纖維連接，骨折端不容易發生移位，6週左右骨折端會出現連續性骨痂，X線上會看到明顯骨痂影，此時骨折已經進入到臨床癒合階段，可以拆除外面石膏或者夾板，進行部分負重，12週左右骨痂從網織骨逐漸轉變為成熟板層骨，骨骼比較堅固，可以正常行走，甚至進行體育活動。
如果蹠骨骨折的移位比較明顯，或者骨折粉碎嚴重，甚至是開放性蹠骨骨折，要考慮採用手術的方式去修復蹠骨的完整性，恢復正常的足弓穩定結構。如果足弓的穩定結構被破壞，會造成受力不均勻，不但會造成骨折癒合延遲，甚至不癒合，還可能出現行走時足底部疼痛。
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通過有關影像學檢查來明確骨折發生的嚴重程度，對於骨折移位比較明顯的患者可以採取手術的治療方式，對於骨折移位比較輕微的、後期不影響患者功能的可以採取保守的治療方式。
蹠骨骨折的病因較常見的是由於直接暴力所造成，多因重物打擊足背、碾壓、足內翻扭傷或誤踢硬物引起。本病的臨床表現為腳部疼痛、腫脹、畸形。X線檢查對骨折的診斷和治療具有重要價值。
第五蹠骨基部撕脫骨折如果檢查無明顯的移位，可用石膏進行固定，其他蹠骨基部骨折無移位也可用石膏固定的方法進行治療。如果骨折移位比較明顯建議採取手術的治療方式。對於採取保守治療或者手術治療的情況下，複查X片提示骨折癒合的，可以開始進行活動，但是剛開始最好使用輔助工具進行，逐漸增加腳部負重的力量。
臥床期間可以在床上進行非負重腳部運動，同時避免長期臥床引起下肢深靜脈栓塞形成。
最終更新日：2024-06-08