皮膚表面刺痛是不是皰疹?

皮膚表面刺痛要考慮帶狀皰疹,主要是免疫功能低下導致病毒發作引起的,有一定的傳染性。老年人比較容易有,主要症狀是皮膚表面出現一處或多處密集分布的丘疹和水泡,常伴有明顯的疼痛、搔癢感,部分患者疼痛劇烈,難以入眠。

皮膚表面刺痛是不是皰疹?

皮膚表面刺痛可以由多種原因引起,具體如下:

病毒感染引起的皰疹:比如帶狀皰疹,可以導致外周神經病變,產生明顯的神經痛,還有單純皰疹、生殖器皰疹,在發作期時也可以引起局部刺痛感,是病毒感染損傷神經所引起。

過敏:可以引起皮膚搔癢,有的可以引起刺痛,比如膽鹼能性蕁麻疹,可能是神經興奮性異常,導致膽鹼能神經遞質釋放,刺激神經,引起興奮性增加,導致出現搔癢,有的人則表現為刺痛感。

皮膚受到某些刺激:比如被蜂、螞蟻等蜇傷、咬傷後,局部的毒素可以引起皮膚的刺痛感。

患者存在基礎疾病:比如糖尿病,外周的感覺神經纖維變性,會產生自發的皮膚異常感覺,包括刺痛感。

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皮膚表面出現刺痛的因素有很多,比如外傷刺激以後表麵皮膚破損就會形成疼痛。疼痛部位局限在破損表面,個別人呈燒灼樣疼痛。可以選擇使用優碘溶液進行消毒,還可以選擇使用無菌紗布包紮,防止外界細菌感染。

除了外傷以外,局部皮膚表面如果出現水泡樣改變,呈帶狀分布,考慮有可能是感染水痘-帶狀皰疹病毒之後形成的帶狀皰疹。可出現麻木、搔癢、疼痛等自覺症狀,可以選擇使用 Valaciclovir 口服配合重組人干擾素凝膠。

如果皮膚表面沒有破損也沒有水泡,單純以疼痛為主,考慮有可能是神經放射性疼痛,可以到神經內科進行相關診斷和治療。

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皮膚病症狀最常見的是搔癢,各種皮膚疾病,搔癢是主要症狀之一。皮膚刺痛最常見的原因可能是帶狀皰疹,帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒侵犯皮神經引起的一種神經發炎,神經支配的皮膚區域出現皮疹損害,因為侵犯神經,伴有搔癢和刺痛。

嚴重可能有電灼樣疼痛,燒灼樣疼痛等,不同程度疼痛,根據年齡,皮疹分布部位,疼痛的程度有所不同。刺痛首先觀察,刺痛部位皮膚是否出現紅斑,是否出現丘疹、水泡損害。如果出現單側,伴有燒灼感,首先考慮是不是患帶狀皰疹。

第二類原因,可能是皮膚的過敏反應,過敏反應一般是搔癢,但有些過敏可能伴有局部刺痛,特別是用刺激性藥物,會加重刺痛不適。具體的刺痛原因首先觀察刺痛部位皮膚是否出現原發皮疹,如果沒有,要考慮皮膚刺痛是不是皮下神經問題。一定找專業醫生就診諮詢判斷病因,決定下一步治療方案。

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