左側臉部肌肉跳動是半面痙攣的表現,半面痙攣會出現一側臉部肌肉間斷性、不自主性、陣攣性的抽動,原因可能是異常的動脈、靜脈或者罕見的基底動脈瘤、聽神經瘤、腦幹梗死或多發性硬化導致,也可以由銼形的血管壓迫面神經根導致。
一般發生的原因是面神經異位興奮,或偽突觸傳遞而引起面神經繼發性脫髓鞘改變,發病初期多為眼輪匝肌周圍肌肉的間歇性抽搐,逐漸的擴散到一側臉部的其它肌肉,嚴重可以累及同側頸闊肌,在緊張、疲倦等會加重,入睡會減輕。可以做面肌肌電圖和神經傳導速度,以及頭部磁共振、斷層血管掃描等進行病因的確診。
半面痙攣的治療手段有很多,但是只有微血管減壓術可根治半面痙攣。最方便的就是藥物治療,首選精神類藥物。疾病初期,精神類藥物可能有效,但隨著病程進展,疾病對藥物的敏感性越來越差,治療效果也越來越弱。隨著藥量的增大,大多數患者會出現頭暈、白血球會降低、皮疹,甚至影響肝腎功能。也就是說,精神類藥物治療半面痙攣,在疾病初期可能有效,但長期服用會對身體有影響。
更多回答#2
左側臉部的肌肉跳動,有可能是半面痙攣,主要表現是左側眼瞼或者臉部,也就是眼睛的下邊、口角等不同部位的不自主抽動或者跳動,產生的原因具體如下:
精神緊張:半面痙攣多數由精神緊張引起,比如過分的焦慮、壓力過大或者精神緊張、憂鬱等,會引起臉部的不自主跳動。
血管性因素:比如小腦橋腦角部位的血管局部的壓迫面神經,而引起的臉部不自主的跳動,這種情況在精神緊張、勞累或者缺乏睡眠的時候,可能會進一步加重,休息好可能會得到一定的緩解。
顏面神經麻痹後遺症:會在曾經發生過顏面神經麻痹的部分,出現臉部肌肉跳動,這種跳動往往在講話、吃飯或者眨眼睛的時候發作。
其他:顱內的腫瘤或者外傷、血管瘤,局部壓迫面神經,也會引起臉部不自主抽動,但此類情況相對會比較少見。
更多回答#3
臉部肌肉出現快速的不自主地抽動,在醫學上稱為半面痙攣,半面痙攣發生的具體機制,還不是特別清楚,它可以分為原發性半面痙攣和繼發性半面痙攣。
目前推測原發性半面痙攣,可能是面神經走行的過程中,受到周圍組織的或者結構的壓迫刺激而出現痙攣,小腦橋腦角的一些病變,比如腫瘤,也可能會引起半面痙攣。原發性半面痙攣可能和面神經臨近的一些動脈有關係。
半面痙攣可以表現為臉部肌肉快速不自主地抽動,可以發生在眼輪匝肌、口周周圍,甚至整個臉部,都可以出現半面痙攣。半面痙攣的治療,還是可以選擇藥物治療,藥物治療可以選擇 Carbamazepine 、 Clonazepam 等藥物,來抑制半面痙攣。
如果藥物對於半面痙攣控制不佳,或者是有副作用、不能耐受藥物的情況下,或者部分難治的患者,可以考慮局部的神經注射或者切斷。少數患者也可以行微血管減壓等手術,或者是肉毒桿菌注射,來改善半面痙攣。
最終更新日:2024-06-08