食物進入氣管非常危險,有可能會導致窒息,甚至危及生命,需要緊急進行處理。對於嬰幼兒來說,可能需要將嬰兒的臉朝下,躺在救護者的前臂上,並把前臂放在大腿上來支撐嬰兒,嬰兒的頭部應低於軀幹,在嬰兒的兩肩胛骨連線中點處,用兩手掌根來用力叩擊五次,可以通過異物自身的重力和胸腔內氣體的衝力來迫使異物向外咳出。
對於大孩子來說,如果能咳嗽,儘量把食物咳出來,如果咳不出來,立即給予哈姆立克急救法,迫使膈肌上升來擠壓肺和氣管。每次衝擊都可以為氣道提供氣量,從而將異物從氣管內衝出,施壓完畢後,立即放鬆手臂,再重複操作,直到異物被排出。如果沒有他人在場,可以將上腹部頂住椅背,頭部向下,用力擠壓上腹部來進行自救。如果上述方法無效,需儘快撥打119,讓醫生進行處理。
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呼吸道異物是常見的生活中的急症,一旦確定診斷,應迅速取出。氣管內活動異物,無明顯呼吸困難,可通過喉鏡取出,支氣管內異物必須用支氣管鏡取出。異物較大,呼吸困難嚴重的,應先做氣管切開,然後經切口置入支氣管鏡取出。呼吸道異物停留時間較長者,常併發肺部感染,術前、術後需要應用抗生素控制感染,如已併發喉水腫或手術操作時間太長,預防術後併發喉水腫而發生呼吸困難的應加用激素治療。
在呼吸道異物剛剛吸入時,我們還可以應用哈姆立克手法進行急救。食物或異物,卡頓於生門或落入氣管,造成病人窒息和嚴重的呼吸困難,哈姆立克手法在成人的操作方法如下:搶救者站在病人背後,用兩手臂環繞病人的腰部,一手握拳,將拳頭的拇指一側放在病人胸廓上和臍上的腹部,用另一手抓住拳頭,快速向上重擊壓迫病人的腹部,然後重複以上手法,直到異物排除。
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懸雍垂俗稱小舌頭,在口腔中軟齶的後面,吃東西的時候能蓋住喉部,防止食物進入氣管發生嗆咳窒息。如果嗆了很微小的東西,過幾天會吸收。如果比較大的不易吸收的東西進入氣管,需要到醫院行支氣管鏡取出來。如果異物比較大,阻塞氣道,出現呼吸困難,情況十分危險,會短時間內致人死亡。簡單的急救辦法,可以將病人的肺部設想成一個氣球,氣管就是氣球的氣嘴,假如氣嘴被異物阻塞,可以用手捏氣球擠壓氣球,受壓的氣球內空氣上移,從而將阻塞氣嘴的異物衝出,是海氏腹部衝擊的物理學原理。
海氏腹部衝擊法是急救者從背後環抱患者,一隻手握拳,另一隻手握緊握拳的手,從腰部突然向其上腹部施壓,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,使患者的胸腔壓力驟然增加。胸腔是密閉的,只有氣管一個開口,故胸腔內的氣體就會在壓力的作用下突然湧向氣管。一次不行,可反覆多次,每次衝擊可產生450-500毫升的氣體,這樣就有可能將異物排除,恢復氣道通暢。意識不清的患者,急救者可以先使患者仰臥,然後騎胯在患者的大腿上,或者在患者的兩邊。如果用海氏法還是不能將異物排出,趕緊呼叫急救車,送往醫院急救。
最終更新日:2024-06-08