如果是炎症導致的行房後出血,需要針對陰道炎症進行抗炎治療。黴菌性陰道炎要給予抗真菌藥物治療,而滴蟲性陰道炎要採取甲硝唑等藥物進行對症治療。
行房後出血還可能是慢性子宮頸炎症,如子宮頸息肉、子宮頸炎性增生。如果是子宮頸炎、子宮頸息肉所致的行房後出血,可以通過物理方法進行治療。子宮頸息肉可以在門診進行子宮頸息肉摘除手術,而子宮頸炎性增生則可以通過雷射冷凍或利普刀電切等進行相關處理。
行房後出血可能與子宮頸癌等惡性疾病有關,此時需要進行子宮頸癌篩檢,最好是TCT聯合HPV篩檢排除子宮頸癌。
女性出現行房後出血,不管出血量都要及時到醫院就診,醫生會進行全面婦科檢查,包括陰道炎症篩檢、子宮頸癌篩檢及超音波檢查,全面評估導致女性行房後出血的原因。
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如果每次行房的時候都出血,在臨床上一定引起高度的重視,首先去醫院排除子宮頸癌的可能性。因為在子宮頸癌的初期就會出現這種接觸性的出血,接觸性出血就是行房出血或者是婦科檢查的時候也會出現出血的現象。建議做子宮頸癌的篩檢,了解子宮頸局部是否有病變,是否有高危HPV感染。如果發現異常問題一定要及時的處理。
另外如果有子宮頸息肉,陰道內的息肉也會導致行房出血,在做婦科檢查的時候如果發現有息肉,建議最好是在月經乾淨3-7天動手術將息肉切除。息肉在臨床上絕大部分是良性的,但是個別也可能會發生惡性變,所以建議一定將切除的息肉送病理化驗。
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行房出血實際是接觸性出血,導致接觸性出血的原因很多,最為常見、最為主要的原因就是子宮頸病變。子宮頸炎症、子宮頸息肉、子宮頸上皮內瘤樣病變、子宮頸癌前病變及子宮頸癌變都屬於子宮頸病變。
常見的是慢性子宮頸炎及子宮頸息肉,由於表面炎症刺激或息肉表面被覆的柱狀上皮很薄,血管又非常豐富,非常容易在性生活外生殖器接觸後導致局部微血管破裂及出血。通常這時所引發的行房出血量非常少,很短時間內就能自行停止。
在進行行房出血的相應診斷及啟動相應治療前一定要排除子宮頸癌前病變及癌變,有時單純依靠肉眼很難鑑別是正常子宮頸還是炎症子宮頸,或是癌變的子宮頸。
除了最為常見的子宮頸病變外,極個別情況下也有可能與陰道息肉等陰道病變,以及子宮內膜息肉等子宮內膜病變有關,所以一定要具體情況具體分析。建議行房後出現出血症狀的女性一定要及時就醫,在醫生的詳盡檢查下明確原因,給予針對性治療。
最終更新日:2024-06-05