附件炎用什麼藥治療比較好?
2024/12/09共3個回答
邵去* 醫師#1
治療附件炎的藥物很多,需要根據病人的病情的嚴重程度來選擇,具體的治療是多方面的,不能說通過某一種藥物就可以完全治療此種疾病。
附件炎通常是指輸卵管及其周圍組織發炎,急性期可在醫生指導下應用抗生素類藥物進行治療,慢性期可服用中成藥或者結合物理進行治療,經過恰當的治療,大多數的附件炎能徹底治癒。病人一般情況好、症狀輕者,可選擇經驗性口服抗生素治療,抗生素屬於處方藥,必須在醫生指導下服藥。
導致附件炎的病原體可能是衣原體、需氧菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌等混合感染。常選用的抗生素有青黴素、頭孢類、大環內酯類等等,給藥途徑可以口服,也可以靜脈輸液。具體選擇哪種抗生素,哪種給藥途徑,需要切實結合病人的具體情況由醫生來作出判斷。
慢性附件炎主要是腹部墜痛,陰道分泌物異常,不及時治療可能會導致輸卵管阻塞。常用的中成藥有抗宮炎片、婦科千金片、金雞膠囊等等,主要的藥理作用是活血化瘀,清熱解毒。如果形成局部膿腫,藥物治療無效者,需要動手術治療。
治療附件炎還要注意日常的護理,合理飲食,勞逸結合,腹部熱敷能促進慢性炎症的吸收,有利於附件炎的恢復。服藥期間出現不良反應,如皮疹、噁心嘔吐等,要及時到醫院複查。
張* 醫師#2
女性的附件炎症、骨盆腔炎症,相對而言是比較常見的感染類因素導致相應的出現一些炎症表現,針對於這一系列炎症表現,並不建議病人自行用藥,尤其是當出現不能夠完全治癒骨盆腔炎的狀態下,將會有可能導致慢性的骨盆腔炎性疾病後遺症。
這個時候將會導致骨盆腔沾黏,而且將會導致反反覆覆發作慢性的骨盆腔疼痛問題,所以一定要在醫生指導下進行相應足療程的治療。
關於用藥方面,可以選擇口服藥物、也可以選擇靜脈用藥,具體情況需要因人而異,根據不同的病情、症狀、體徵來綜合判斷。
就口服類用藥而言,通常會選取用頭孢類抗生素,而且由於附件炎、骨盆腔炎這一類女性的骨盆腔炎性疾病,常常會有厭氧菌的感染,所以還會加用硝基咪唑類藥物進行治療,比如可以加用甲硝唑類藥物。
對於可能會由於沙眼衣原體、支原體所感染出現的附件炎、骨盆腔炎性疾病,甚至於還會加用多西環素、阿奇黴素等。
當然也有一些女性,會由於頭孢類藥物過敏而必須選擇其他類藥物,這種狀況下,可以應用氨基糖苷類或氟喹諾酮類藥物,如可以應用氧氟沙星類藥物。
當然具體應該選用何種藥物,應當儘可能先明確病原體再進行選擇。還有,一定要切記在醫生指導之下用藥,否則長時間亂用抗生素,一方面有可能達不到治癒疾病目的,有時候還會增加很多副作用,比如導致特殊病原體的耐藥,比如導致陰道內的菌群失衡,繼而就會發作陰道的炎症。
所以關於附件炎,骨盆腔炎症的用藥,一定要在醫生指導之下才能夠進行,而且一定要按照醫生的要求,定時間回院複查,以避免急性的骨盆腔炎沒有及時給予相應治療,導致了慢性骨盆腔炎性疾病後遺症的發生。
張繼* 醫師#3
首先要明確是急性的附件炎還是慢性的附件炎,一般骨盆腔炎症可以分為急性的骨盆腔炎和慢性的骨盆腔炎,急性的骨盆腔炎往往表現為下腹部的疼痛伴有發燒的現象,而慢性骨盆腔炎往往只是表現為下腹部的隱痛,一般不伴有發燒。
如果是急性期的炎症,要以抗炎為主要的治療措施,抗炎是選用抗生素來進行治療,往往抗生素的選用,要根據藥敏試驗的結果來使用的較為合理,但是往往在化驗結果獲得之前還要根據病史、臨床特點的推測來推測是哪一種病原體,這樣可以提前使用抗生素,等到藥敏結果出來,往往用藥就已經較晚了。
急性炎症由於病原體大多數是需氧菌、厭氧菌以及衣原體的混合感染,因此在抗生素的選擇上大多採用聯合用藥,常用的抗生素有青黴素類、頭孢菌素類以及紅黴素和氨基糖苷類的藥物來相結合。
其中青黴素或者紅黴素與氨基糖苷類藥物以及甲硝唑聯合,是最常用的配伍方法,同時還可以用克林黴素或者是林可黴素,與氨基糖苷類藥物同時使用,也是可以的。