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一個痘痘變成一個凸起的大硬塊且很痛怎麼辦?

張* 醫師#1

一個痘痘變成一個凸起的大硬塊且很痛,可能是局部發炎形成的毛囊炎,也有可能是痤瘡、癤、疤痕增生造成。

毛囊炎由細菌等病原體感染造成,會出現紅色丘疹,而且還會有局部搔癢及疼痛現象,位置深的毛囊炎,疼痛會更加明顯。當毛囊炎形成的痘痘破潰結痂後,會導致其變成一個凸起的大硬塊。一般可口服抗生素,如 Cefaclor ,並在局部塗抹莫匹羅星軟膏、 FUSIDIC ACID 乳膏進行改善。

痤瘡主要與皮脂分泌旺盛、皮脂腺導管阻塞等原因有關,病人會在皮膚表面出現粉刺、丘疹、膿皰等炎症反應。剛開始可能出現一個小的痘痘,若沒有及時處理,炎症入侵真皮層,導致局部膿液堆積,會變為凸起的大硬塊,並且很疼。可口服抗生素,如阿莫西林、頭孢地尼等,並在局部塗抹A酸軟膏、過氧化苯甲醯凝膠改善,也可通過光動力療法做進一步治療。

癤由金黃色葡萄球菌感染引起,會造成深部組織感染,初期會在皮膚上出現一個或多個紅色痘痘,中間會有膿頭,當其破潰結痂後,會變為一個凸起的大硬塊,觸摸時會感覺到很疼。可在醫生指導下外用莫匹羅星軟膏進行塗抹,以促進症狀恢復。恢復期間以清淡飲食為主,避免食用辛辣、刺激食物。

如果病人抓撓局部的痘痘後,癒合不良,或者病人屬於疤痕體質,均會導致痘痘處疤痕增生,從而引起一個痘痘變成一個凸起的大硬塊。可在專業醫生操作下進行微創治療,如超高頻雷射去疤,日常也可多進食含維他命C豐富的食物,促進疤痕恢復。

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姜海* 醫師#2

一個痘痘變成一個凸起的大硬塊可能是增生性痘疤、脂漏性皮膚炎、結節性痤瘡等疾病引起的,不同的病因要採取不同的方式進行治療。

一個痘痘變成一個凸起的大硬塊可是增生性痘疤。增生性痘疤通常高出臉部正常皮膚,形狀各不同,可伴有紅腫、發癢等症狀,一般是由於長期用手擠壓痘痘導致的,建議病人到醫院注射糖皮質類固醇進行類固醇治療,此外,還可以外用複方肝素鈉尿囊素凝膠、芭克矽膠軟膏等藥物進行治療。

如果出現一個痘痘變成一個凸起的大硬塊以及紅斑、搔癢等症狀,可能是脂漏性皮膚炎引起的。一般可外用抗真菌藥如酮康唑,外用抗炎藥如糖皮質類固醇、 Tacrolimus 乳膏、 Pimecrolimus 乳膏等藥物。

如果出現一個痘痘變成一個凸起的大硬塊,該硬塊直徑大於1公分,觸摸有疼痛感、搔癢等不適症狀,可能是結節性痤瘡引起的。結節性痤瘡的治療以抗生素或異維A酸為主,同時輔以紅光光照或光動力療法。