孕六週只有孕囊沒有看到卵黃囊、胎芽和胎心通常來說屬於正常現象。
正常的胚胎生長發育過程是先看到孕囊和卵黃囊,其次出現胎芽和胎心。什麼時候能看到卵黃囊、胎芽和胎心,要結合孕囊的大小,以及孕囊存在的時間長短來作出判斷。孕囊是原始的胎盤組織,被羊膜、血管網包裹的小胚胎。如果月經不規律,孕囊形成的時間就有差別。而且檢查的方式不同,看到的時間也不同。
在月經周期規律的前提下,一般在停經5-6周後,可經陰道超音波看到宮腔內圓形或橢圓形的妊娠囊,也就是孕囊。而經腹部超音波一般晚1週左右,要在停經6-7週時才可探查到宮腔內孕囊回聲。如果月經不規律,排卵推遲,那看到孕囊的時間也推遲。
通常孕囊每天生長速度大概是1毫米,卵黃囊一般會在孕囊長到5-6毫米時出現,所以在看見孕囊後5-6天可看到卵黃囊。
卵黃囊是懷孕初期孕囊內一個重要的結構,懷孕初期做超音波時先看到孕囊,再看到卵黃囊。一般懷孕六週左右可以通過都卜勒超音波看到卵黃囊。如果月經周期不太規律,懷孕六週就不一定能看到卵黃囊。
正常情況下,卵黃囊出現後大概1- 2週的時間會有胎心胎芽出現,也就是說,大多胎心、胎芽出現在孕7-8週左右。
如果孕囊已經很大,平均直徑在2.5-3公分以上,或者孕囊持續時間很長,大於两週以上,還沒有胎心、胎芽也可能是胚胎萎縮的表現。
孕六週時有胎囊,無胎心、胎芽,一般是正常情況,可能是由於排卵較遲,著床較晚,宮內孕囊比較小,持續時間也比較短,沒有看到卵黃囊、胎芽和胎心是正常的。要隨診觀察,可以1周後複查。
正常情況下胚胎組織發育6週左右的時間,進行超音波檢查的時候,都能夠看到孕囊以及卵黃囊。如果是出現只有孕囊沒有卵黃囊的情況,同時血HCG沒有明顯增加,也沒有胚芽、胎心的情況,多提示為空囊。此時需要及時終止妊娠,採取手術的方法將胚胎組織清理乾淨,以免長時間停留在子宮內部造成繼發性感染。
當然,也可能是懷孕時間判斷差異,部分女性因為月經不是很規律,存在月經延遲、周期過長的情況,因此懷孕時間判定與實際懷孕天數存在一定的差異,可能懷孕時間並沒有6週,所以看不到卵黃囊。若此時血HCG指標持續上升,建議可先等待一週左右再進行複查,通常能夠看到卵黃囊。如果超過2週時間依舊沒有發現卵黃囊,表示胚胎存在異常,需要在醫生的指導下進一步檢查,並及時進行處理。