先天性心房中隔缺損是否需要治療？

先天性心房中隔缺損是否需要進行治療，需根據病人個體情況綜合分析。

如果心房中隔缺損的面積比較小，在4mm左右，並未產生任何臨床反應時，通常無需進行特殊治療，但此類患兒需要定期前往醫院進行相關檢查。有一部分的心房中隔缺損在兒童階段時可能會自行癒合。

如果心房中隔缺損的面積比較大，肺流量比較大，則建議及時進行治療。隨著病程逐漸進展，肺部血管可能會發生損害，從而導致肺動脈高壓。病情發展至末期狀態時，還有可能會產生右向左分流，在醫學上可稱為艾森門格症候群。

心房中隔缺損雖然是一種最常見的先天性心臟病，有很多孩子家長往往比較大意，從而延誤孩子治療。即使是簡單的疾病也有輕重緩急之分，對於心房中隔缺損而言，缺損比較小，4mm以下的可以不做特殊治療。

如果缺損很大，肺流量很大，隨著孩子病程的進展，肺血管會發生損害，從而導致肺動脈壓力增高，末期可以出現右向左的分流，也就是艾森門格症候群。病人如果出現艾森門格症候群，就已經失去了手術機會。還有部分病人隨著病變的進展會逐漸表現出一定的臨床症狀，包括勞動耐量降低，活動時或者稍有活動時便會有氣促等表現，所以對於心房中隔缺損病人而言，雖然是簡單性的畸形，但是不能大意。

先天性心房中隔缺損是否需要治療，主要是看缺損的範圍大小以及病人的臨床症狀。

一般情況下，只要缺損範圍超過4mm，都需要積極治療。當然，治療的方法有不同，有些可以選擇介入治療，也就是使用封堵材料進行封堵，有些不適合介入治療，只能夠通過外科手術進行修補。

但是如果心房中隔缺損在4mm以下，沒有明顯的症狀，血流動力學異常也不明顯。這種情況下可以不進行手術治療或者介入治療，但是仍然要定期地進行觀察。特別是要預防感染，只要沒有進一步的變化，就繼續觀察。但是如果出現了明顯的症狀，就需要進行進一步的治療。

出現先天性心房中隔缺損，如果在出生時的缺損小於4mm，可以定期觀察，因為在這個範圍之內，病人在5歲之前是有自愈可能的，病人也不會有任何的症狀。但是如果心房中隔缺損是大於8mm，那麼很難完全的自愈，需要考慮行心房中隔缺損的介入手術或者是小切口的開胸修補手術來治療。心房中隔缺損的預後相對較好，如果及時的治療預後較好，不會對患兒的長期有所影響。但是，如果治療較晚，長期出現較大的心房中隔缺損，那麼有可能使得右心增大，出現肺動脈高壓等，會影響病人的生活質量以及壽命。