半夜胸口痛醒的治療要根據病因而定，因為睡眠中胸口痛醒的原因有可能有很多，根據原因不同治療也不盡相同。如果是冠心病，特別是急性心肌梗塞，這類疾病可以表現為胸痛持續不緩解，建議馬上打電話叫急救車去醫院治療。還有可能是肺栓塞或主動脈剝離，除胸痛外可以表現為胸悶氣短等症狀，這類疾病因為危險性極高，可能短時間內出現生命危險，所以千萬不要耽誤，心存僥倖心理。
胸口中間痛也可能是消化系統的疾病，如胃炎、十二指腸潰瘍，多伴反酸、噁心等症狀，可以口服質子泵抑制劑等藥物治療，也有可能是心情的影響，如焦慮、憂鬱、悲傷的這些情況，也有可能導致半夜胸口不適感，這些情況產生的胸悶、胸痛持續時間不等，可以逐漸恢復或者減輕，短的可能數秒鐘，長的可能數小時，甚至數天，一般不會有危險，不需要特殊治療。
冠心病病人如果出現了不穩定型心絞痛，就會導致在睡眠期間出現心臟供血不足的情況，這時就會出現胸口痛醒的現象。
如果是冠狀動脈的不穩定斑塊破裂或者冠狀動脈痙攣，就會導致心臟供血突然減少，這時就會引起心臟供血不足，典型的症狀就會在心前區、胸骨後、左側胸部，出現壓榨樣的鈍痛或者絞痛，疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射而形成放射狀。不僅如此，病人可能會出現胸悶、氣短、心悸、面色蒼白甚至大汗等等。如果出現了上述症狀，這時就要立即舌下含服硝酸甘油，就可以使症狀有所緩解。如果舌下含服硝酸甘油並沒有使症狀得以緩解，就要立即撥打急救電話，到就近醫院的急診科進行急救處理。
消化系統疾病如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、表淺性胃炎，如果病情加重，就會出現半夜胸口痛醒的症狀，不僅如此，還可能會出現反酸、燒心等一系列的伴隨症狀。
導致夜裡胸口疼痛醒來的原因，第一方面考慮是由於機體心血管系統疾病引起。多由於平時有勞力性心絞痛，以及心肌缺氧等心臟基礎病，加之近期勞累或情緒激動，進而引起心絞痛發作。心絞痛發作一般多會在夜間明顯，因此需要到醫院心內科就診，做心電圖和心臟都卜勒超音波檢查以明確。同時，需要配合服用營養心肌，以及改善供血等藥物對症處理。
第二方面考慮是由於機體呼吸系統疾病，包括肺氣泡破裂、自發性氣胸等引起。由於肺氣泡破裂，或者自發性氣胸等，導致機體呼吸系統受影響，進而引起胸口憋悶疼痛。需要拍X線片檢查以明確。
第三方面考慮是由於肋間神經疼痛引起。肋間神經疼痛，一般多在夜間和靜息狀態下疼痛明顯，通過配合服用營養神經藥物多可明顯緩解。