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如何區分滴蟲性陰道炎和黴菌性陰道炎?

王景* 醫師#1

滴蟲性陰道炎就是因為滴蟲感染而出現的陰道炎。而黴菌性陰道炎就是因為黴菌大量繁殖,而引起的陰道炎。二者可根據陰道分泌物的性狀,以及相關的實驗室檢查來加以區分。

滴蟲性陰道炎的白帶一般呈泡沫樣稀薄膿性白帶,黴菌性陰道炎的白帶一般呈豆腐渣樣或凝乳狀。滴蟲性陰道炎,在進行白帶常規檢查的時候,可發現滴蟲。而黴菌性陰道炎,在進行白帶常規檢查的時候,可發現白色念珠菌的菌絲。

滴蟲性陰道炎和黴菌性陰道炎都是臨床上常見的陰道炎類型。滴蟲性陰道炎的發生,主要跟性傳播有關。而黴菌性陰道炎的發生,可能跟自身免疫力低下,患有糖尿病口服免疫抑制劑或大量抗生素有關,如果被診斷為滴蟲性陰道炎,需遵醫囑使用甲硝唑或地硝唑等藥物來抑制,滴蟲的生長繁殖,性伴侶也應同時用藥。如果被診斷為黴菌性陰道炎,要遵醫囑使用抗真菌藥物來控制病情,臨床上常用的抗真菌藥物有 Nystatin 、克霉唑或 Fluconazole 等。此外還要儘量減少抗生素或抗細菌的使用,同時加用抗黴菌的藥物,患滴蟲性陰道炎黴菌性陰道炎期間,有以下注意事項,首先要足量足療程的使用藥物,以控制炎症反應。

在患病期間一定要注意個人衛生。每天堅持用清水清潔外陰部位,保持外陰表麵皮膚的乾燥潔淨。儘量不要過性生活,以免出現繼發感染。

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高澤* 醫師#2

滴蟲性陰道炎和黴菌性陰道炎,最大的區別就是感染的病原體不同,滴蟲感染以後導致滴蟲性陰道炎,而黴菌感染以後導致黴菌性陰道炎。從症狀上來講,滴蟲性陰道炎病人外陰搔癢的症狀,比黴菌性陰道炎要輕,白帶量多、稀薄、黃色泡沫狀,會引起排尿的異常,出現頻尿、急尿,甚至尿痛。
黴菌性陰道炎其症狀以外陰搔癢為主,有些人感覺到白帶增多,有些人感覺不到白帶增多。主要是由於豆渣樣白帶積存於陰道內,不易排出導致,同時黴菌性陰道炎的病人,其外陰灼痛比較明顯。檢查時滴蟲性陰道炎可以在鏡下看到活動滴蟲,而黴菌性陰道炎可以發現大量的菌絲。治療也各不相同,滴蟲性陰道炎需要選擇甲硝唑類的藥物,而黴菌性陰道炎選擇達克寧、克霉唑等抗黴菌的藥物。

陳瑋* 醫師#3

黴菌性與滴蟲性陰道炎是婦科常見的兩種陰道炎,在臨床上,它們的症狀完全不同。

黴菌性陰道炎,典型的臨床表現是外陰的搔癢,在搔癢的同時,會伴有豆腐渣一樣的分泌物,白帶化驗檢查的時候可以發現有黴菌。

而滴蟲性陰道炎是由於陰道裡面有陰道毛滴蟲生長,這個時候臨床主要的表現是白帶增多,這樣的白帶一般像濕水一樣的,而且這樣的白帶會伴有非常強的腥臭味,這個是滴蟲性陰道炎的主要症狀。

滴蟲性陰道炎也有外陰的搔癢,但是相對來說,它的搔癢程度比黴菌性陰道炎要輕許多,而且滴蟲性陰道炎通過性生活傳染給男性,所以滴蟲性陰道炎的治療,一定要注意要夫妻兩個人同時吃藥。