植牙後牙齦發黑的原因因個體情況而異，需判斷是病人本身牙齦顏色的問題，還是因植牙所致。有些病人的牙齦本身就較黑，這種情況下無需處理，因為不僅是種植部位，其他牙齦也可能呈現類似情況，且難以通過治療改變顏色。如果病人原本牙齦顏色正常，但在植牙後變黑，可能是因為牙冠邊緣位置較淺，未完全埋入牙齦下所致，這種情況下需要拆除牙冠，將基台肩台調整至齦下位置，然後重新進行冠修復，牙齦顏色可能會改善。
有些病人的牙冠邊緣雖然位於齦下，但牙齦仍然偏黑，這通常是由於使用了金屬烤瓷牙冠，時間久後金屬離子釋放導致牙齦變黑。對此，可以考慮更換為比較好的全瓷冠，以解決問題。此外，若病人已使用全瓷冠，肩台位置也在齦下，但牙齦仍顯黑色，可能是因為牙齦較薄，種植體或基台的顏色透過薄弱的牙齦顯露出來。針對這種情況，醫生在修復前可以考慮進行牙齦移植，以增厚附著齦，然後再進行修復，以此來改善牙齦顏色。
如果植牙的牙齦頸緣處於牙體不密合的狀態，縫隙處容易留有食物殘渣。如果未及時清理，經細菌發酵後容易形成牙菌斑，長此以往會形成牙結石，造成牙齦色素沉積，從而出現牙齦發黑的情況。對此建議進行洗牙，通常可以快速改善這種情況。
如果植牙後口腔衛生狀況較差，可能會誘發植牙周圍的牙齦出現炎症。如果炎症刺激，使色素沉積在植牙的牙齦，則可能也會出現牙齦發黑的表現。對此建議遵醫囑使用複方氯己定含漱液、複方硼砂含漱液等，並且注意口腔衛生。
如果牙頸部位置較高，基台位於牙齦邊緣，牙齦較薄，可能基台的金屬顏色會透過牙齦，表現為植牙牙齦發黑。針對這種情況，建議向醫生進行諮詢，可能需要重新進行調整。
除上述常見情況外，如果存在種植體骨結合失敗等情況，也可能會引起這種表現。如果種植體周圍牙槽骨被完全吸收，使病人種植體內的金屬離子釋放到牙齦處，則也可能會出現這種情況。建議病人及時到口腔科就診，明確導致這種情況的原因，並且積極配合醫生完成相應處理。
植牙後出現牙齦發黑的原因較多，如金屬烤瓷牙、種植體周圍炎、吸菸等，根據不同原因，處理方法不同，包括洗牙、修復治療、戒菸等。
植牙的牙冠如果是金屬烤瓷牙，在長期使用過程中，金屬離子可能會游離出來，導致牙齦染色，出現牙齦發黑的情況。這種情況可以通過更換非金屬烤瓷牙冠來解決。
如果植牙周圍的牙齦出現炎症，也可能導致牙齦發黑。這種情況需要進行洗牙、刮治等牙周治療，必要時需要進行翻瓣手術，以清除種植體周圍的感染組織，並使用抗生素藥物進行治療。
吸菸會導致牙齦角化層變薄，容易著色，從而使牙齦看起來發黑。這種情況需要戒菸，同時注意口腔衛生，定期進行洗牙。
植牙後出現牙齦發黑還可能是其他原因，如藥物影響等。如果牙齦發黑持續加重，建議及時就診，明確原因，遵醫囑治療。